看診刺殺醫師，健保給付？！疑病患精神異常致凶

最近傳來一起令人驚訝的消息，一名男子在看診時竟拿出藏匿的小刀刺向醫師，造成醫師手腕與腹部受傷。這名病人掛的是健保門診，卻利用看診之機行凶，讓許多醫師都感到不寒而慄。

健保在台灣是家喻戶曉的制度，為國人的健康維護做出了巨大貢獻。然而，當有人利用「看診」這個名義接近醫師並行凶，實在令人咋舌。一般來說，醫師大多沒有受過防身訓練，學校教的是如何救人，而不是如何防人。更沒有人想到病人竟可能成為行凶者。

事實上，若一般人被陌生人刺傷，大概會非常氣憤，家人也會感到難以接受。但是對於以救人濟世為志業的醫師來說，在那一剎那，他心裡浮現的往往是疑問：「這個病人到底與我有什麼深仇大恨？」、「是否是我沒把他或他的家人救起來？」「是誤會、認錯人、情緒錯亂，還是他是精神科病友，例如被害妄想症或精神分裂症？」簡單來說，「他是不是病了？」往往是受害醫師最直接的反應。

人類行為同樣由大腦這顆「天然 CPU」所控制。一旦神經迴路偏差，就可能產生失序的行為。若人格或精神狀態出了問題，他的大腦 CPU 便可能產生錯誤判斷，把醫師當成敵人，自以為擇善固執、忍無可忍，於是預謀行凶。某種程度而言，他也是被自己「失靈的 CPU」推著走。歷史上許多行刺事件，從雷根到近期的川普，行凶者往往都是思想極端、精神偏執的人所為。但藉看病之名、趁醫師救人之際行凶，更讓人難以釋懷。

若以台灣肝病醫學之父宋瑞樓教授的胸懷，他應會說：「病人的痛苦我們要幫他解決，他今天會變成這樣，一定有他背後的痛，我們要幫他。」這份胸襟與情操，正是宋教授令人敬佩景仰之處。

凡我醫者，若真遇上如此傷害，要像耶穌般寬恕、像宋教授般慈悲，說來輕巧，做起來卻是心上最難的一道傷口。我們也只是會痛、會怕的凡人。但若在疼痛之中仍能保留一點柔軟、一點善意，那微弱的光，或許就能照亮他人，也照亮台灣。

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