健保擴大預立醫療照護諮商給付範圍至180萬人

中央健康保險署自 114 年 5 月 1 日起,擴大「預立醫療照護諮商費」的健保給付範圍,預計約有 180 萬人受惠。此舉旨在尊重病人的醫療自主權,保障其知情選擇與決定的能力。預立醫療決定(Advance Care Planning, ACP)是在病人具備清楚意識及表達能力的情況下,提前就未來可能失去表達能力時的醫療照護方式作出決定。
自 113 年 7 月 1 日起,健保針對特定疾病且具行為能力之住院病人提供每人終生一次「預立醫療照護諮商費」。完成簽署者由健保支付 3,000 點。截至 114 年 3 月底,共有 51 家院所申報了 155 人次的咨詢服務。為了進一步促進末期患者的善終權益,健保擴大適用條件,新增「65 歲以上重大傷病病人」以及「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫或全民健康保險地區醫院全人全社區照護計畫之 65 歲以上多重慢性病病人」為給付對象。此外,適用範圍從原本僅限於住院擴大至醫院門診與基層診所服務,使預立醫療決定服務更加便利。
目前全國共有 285 家醫療機構提供預立醫療照護諮商服務。民眾可以訪問健保署全球資訊網查詢相關院所名單(首頁健保服務健保醫療服務院所查詢健保特約醫事機構查詢),或是透過健保快易通 APP 獲取信息。
中央健康保險署強調,預立醫療對於實現病人的醫療人權與自主至關重要。它不僅幫助家屬提前瞭解病人的心願,減少選擇上的難題和不確定性,也尊重和支持病人的決定,進而構建一個更加人性化且具有尊嚴的末期醫療照護體系。
這項措施是為了呵護病人的尊嚴與善終權益,從而促進更完善的醫療服務。







