長期酗酒傷腦！52歲老闆一天十幾罐啤酒差點失記憶力

隨著飲酒文化在社會中普及，許多人都認為小酌怡情，甚至將酒類當作日常社交的潤滑劑。然而，醫學研究已明確指出，長期飲酒不僅會傷肝，更會直接損害腦部。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師洪研竣提醒，酒精本身就是失智的重要風險因子，會加速腦部退化，使人提早邁向失智。

林老闆（化名）是一位 52 歲的生意人，長年由於工作關係需應酬不斷，一天常常喝掉十多罐啤酒，或是半瓶威士忌。為了助眠他也習慣靠酒。起初他只是偶爾忘記得不太清楚，但漸漸地，記憶力出現了明顯缺損，工作上的判斷能力開始下降，公司經營也因此受到影響。隨著情況惡化，林老闆的壓力與債務也接踵而來，在家人的陪伴下，他最終到松德院區就醫。

經過臨床詳細問診、認知功能測驗以及影像學檢查，確診為「酒精性失智症」。所幸及早接受戒酒藥物治療、動機式晤談與團體治療，停酒 3 個月後，林老闆的記憶力逐漸恢復，工作表現也有所改善。

那麼為什麼長期飲酒會增加失智風險呢？酒精代謝產生的乙醛是一級致癌物質，同時具有直接的神經毒性。長期飲用酒精後，會造成慢性發炎、自由基堆積及神經細胞受損。此外，酒精還能改變腦部神經受體的功能，從而導致認知功能受損。

國際期刊《Psychosomatics》2017 年發表的一項系統性回顧顯示，持續飲酒可能導致中壯年族群大腦功能受到影響，提早出現失智症狀。根據《Neuropsychiatric Disease and Treatment》2020 年的另一項系統性回顧，飲酒每週超過 14 個酒精單位（相當於每週 140 克酒精，約等於每週 12 罐 330 毫升酒精濃度 4.5%的啤酒）是失智症確定危險因子。2024 年國際知名期刊《The Lancet》收錄了 30 萬位飲酒者的資料，更顯示飲酒與失智症發生有其因果關係。

除了直接的神經毒性，酒精還會導致維生素 B1 缺乏，造成「韋尼克氏腦病」與「高沙可夫症候群」。病人可能會出現眼球運動異常、步態不穩（導致跌倒）、嚴重的失憶與虛談症狀，這些都讓病人及其家屬承受沈重照護壓力。

松德院區成癮防治科呼籲大家：酒精不是保健品。「長期飲酒會增加失智風險」，並非小酌無害。若有長期飲酒習慣，應警覺失智風險，及早戒酒最能降低傷害。若發現親友出現飲酒控制困難或記憶力明顯退化，應及早尋求專業精神醫療協助。

臺北市立聯合醫院松德院區提供完整的酒癮評估、藥物治療及心理治療服務，幫助民眾擺脫酒精帶來的健康威脅，守護自己與家人的腦部健康。《信傳媒》提醒您：飲酒過量，有害健康；未成年人禁止飲酒。