反覆暈厥難查病因？植入式心臟監測器納健保助診斷

反覆暈厥難以診斷？植入式心臟監測器納入健保助診斷

反覆發作的暈厥與間歇性心律不整，過去因發作時機難以掌握，常讓患者忽略身體其實有異狀，導致診斷延宕。台北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出，植入式心臟監測器（ICM）今年正式納入健保給付，這項新措施將有效協助釐清患者難以診斷的暈厥病因，並提高間歇性心律不整的偵測效率。

自動偵測與遠距回傳：新型心臟監測器提升診斷效率

陳郁安醫師分享，近期有一名民眾因多次暈厥摔傷就醫，雖偶爾心悸，但多項心電圖檢查皆顯示正常，始終抓不到病因。現在藉由植入式監測器的長期記錄，有助於更準確找出問題根源。

植入式心臟監測器是一種小型植入式監測系統，它可在體內持續記錄心律長達 2 至 5 年，算是一種長期心律監控裝置。當病患心跳出現異常時，裝置會自動偵測並紀錄心電圖；病人頭暈或心悸等症狀發作時，也可自己手動啟動紀錄，有助醫師掌握發作當下的精確數據。

此外，該監測器還可搭配遠距監測系統連線。一旦偵測到異常事件，資料能快速傳輸給醫院，大幅縮短診斷時間，有利搶在第一時間及早進行後續治療。

適用健保給付的狀況

陳郁安醫師提到，植入式心臟監測器目前適用於反覆不明原因暈厥；以及高風險不明原因暈厥，且使用攜帶式心電圖檢查等傳統方式仍無法查明病因等兩類患者。ICM 納入健保後，將使更多受疑難心律問題困擾的病患能夠獲得長期、精確的診斷。

陳郁安醫師提醒，民眾若有反覆不明原因暈厥，或出現可能與心律不整相關的症狀，應儘早就醫心臟內科，進行完整檢查與治療評估。現在植入式心臟監測器納入健保給付，將使更多病患能獲得更有效的診斷和治療，進而提升治療成效，避免憾事發生。