健保明年投入1.13億元強化高膽固醇個案管理

健保署長陳亮妤指出,隨著社會進步與生活習慣的改變,即使不胖、也常規運動,依然可能因為低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高而出現心肌梗塞或腦中風等心血管疾病。根據國健署 2019 至 2023 年國民營養健康調查結果,台灣 20 歲以上成人中有三成患有高血脂,情況不容忽視。心臟病與腦血管疾病每年至少奪走 3.5 萬條人命,是繼癌症之後的第二大殺手。
低密度脂蛋白膽固醇俗稱「壞膽固醇」,長期過多會導致動脈粥狀硬化,增加心血管疾病風險。台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道指出,除了糖尿病、肥胖等代謝性疾病患者外,家族性高膽固醇血症、有心血管疾病史的人以及外表看似健康但血脂高的「隱形高風險族群」,也需要定期檢查和早期介入治療。中華民國心臟學會理事長李貽恆強調,動脈粥狀硬化如心肌梗塞及腦中風與膽固醇過多息息相關。研究顯示,降低膽固醇水平可以減少心血管疾病發生的風險。
台灣介入性心臟血管醫學會理事長高憲立提到,PCSK9 抑制劑能進一步降低 50 至 60%的壞膽固醇水平,特別是對高風險或難以控制病情的患者來說非常重要。今年九月,健保署調整給付門檻,將 LDL-C 下修至 100mg/dL,並延長用藥期間至一年,每年可為患者節省約十二萬元藥費。
展望未來,健保署與九大醫學會合作推出「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,明年起將強化分級照護及個案管理。陳亮妤表示,透過這種制度設計,可以讓更多高血脂患者獲得長期且有效的治療和照護。








