健保砸3.7億擴大給付 新增兒童癌症質子治療等三方案

中央健康保險署署長陳亮妤宣佈，自今年 1 月 1 日起推動三項新給付方案，總計投入約 3.7 億元預算，涵蓋慢性病管理、兒童癌症治療與急重症醫療三大領域。這些新政策包括「高血脂醫療給付改善方案」、「新增兒童癌症質子治療給付」以及「重大外傷急診手術與處置」加成給付。

台灣放射腫瘤學會理事長趙興隆指出，質子治療運用高能量質子束精準攻擊腫瘤部位，可有效摧毀癌細胞，並減少對周邊正常組織的損傷。相比傳統放射線治療，此療法副作用較低，降低日後產生續發性二次癌症的風險，對於仍在發育階段的兒童患者尤其重要。

在心血管疾病方面，中華民國心臟學會理事長李貽恆表示，動脈粥狀硬化心血管疾病長期位居十大死因榜單之列，而低密度膽固醇升高是最關鍵的危險因子。健保署自 2023 年起與 9 大醫學會攜手推行「高血脂醫療給付改善方案」，建立動脈粥狀硬化心血管疾病風險分級制度與台灣血脂管理臨床路徑共識，鼓勵醫療機構依循指引對極高風險及非常高風險患者進行追蹤與治療。該方案包括收案照護費 500 點至 2000 點，以及成功轉介費 1000 點，健保預計挹注約 1.13 億元。

在重大外傷急救方面，針對病患在急診就醫後兩小時內接受特定放射線診療、治療處置、手術與麻醉者，醫療支付點數可加成 100%；若於 2 至 4 小時內完成，則加成 60%，預計挹注約 1.54 億元。台灣外傷醫學會秘書長郭令偉指出，此次加成費用規範將優先分配給第一線執行人員，以回應急診與外傷醫療人員的高強度投入。

陳亮妤表示，健保署未來將持續配合臨床需求與醫療科技發展，滾動檢討給付項目與預算配置，攜手醫界與付費者代表共同提升醫療品質與可近性，朝向「健康台灣」目標邁進。這些新政策的推出，不僅提升了相關疾病的治療效果，也強化了急重症患者的急救能力，對廣大民眾來說是一個好消息。