面對超高齡社會挑戰 健保署長陳亮妤如何轉變健保策略

面對超高齡社會的挑戰，健保署長陳亮妤上任不到四個月便揭示了新的轉變策略。2026 年健保總額預算（包括公務預算）首次突破兆元規模，這意味著台灣進入了一個龐大的產業時代。在高齡化社會中，如何讓健保體系發揮最大效益，成為一個重要課題。

陳亮妤在上任之初便表達了這樣的願景：「台灣健保在世界 -leading，但我們不能滿足於此；因應人口結構改變，健保署將不斷進步。」2025 年 9 月 9 日，曾任衛福部心理健康司司長和副署長的陳亮妤升任健保署署長，成為史上最年輕的職位繼任者。作為新世代官員，她面對的是龐大的體制改造課題。

在《財訊》專訪中，陳亮妤分享了她的經驗：「20 年的精神科醫師訓練讓我明白，即使意見不同，也能冷靜理解背後動機。」她甫上任兩週便參與了 2026 年度健保總額協商，這次協商被形容為「破天荒」的全壘打。這是自 2002 年實施健保總額協商制度以來，醫界與付費者等各方首次達成共識。陳亮妤指出，這標誌著健保 30 年來的重大轉捩點，總計 1 兆 82 億元的健保總額預算創下新高。

面對快速高齡化的社會，台灣從高齡社會（65 歲以上人口佔比 14％）進展到超高齡社會（佔比 20％），只用了短短 7 年。這種快速的社會變遷對健康 -care 體系提出了嚴峻挑戰。陳亮妤指出，癌症和慢性病患是其中兩個令人擔憂的數據點。從 1982 年至 2026 年的 43 年間，癌症連續位居國人十大死因之首；此外，三高患者已達 850 萬人，佔基層健保總額的比例也逐年增加至 48.9％。

在這樣的背景下，陳亮妤表示健保署將更積極地推動抗癌大變革，特別是在癌症篩檢方面。《財訊》指出，未來的 Screening 費用將罕見地翻倍，這反映出政府對健康管理與疾病預防的重視。陳亮妤強調，這些措施不僅是當前的一次性投資，更是面向未來的健康規劃，旨在讓台灣社會面對超高齡挑戰時更具韌性和活力。