女常吃益生菌蔬菜卻越吃越脹 醫揭小腸菌叢過度增生

根據報導，50 歲的朱小姐因長期便秘，開始自行補充益生菌並增加蔬菜攝取量，然而這反而讓她的腹部更加脹滿，經過詳細檢查後發現，她可能罹患了「小腸菌叢過度增生（SIBO）」。聯欣診所院長顏佐樺醫師指出，朱小姐的胰彈性蛋白酶值偏低，意味著胰臟無法分泌足夠的消化酵素分解食物，導致食物未能充分在上消化道被處理即進入腸道，進而引起細菌過度發酵並產生大量氣體。

此外，檢測結果還顯示朱小姐的腐敗性和有益的短鏈脂肪酸數值異常高，這表明她的腸道內存在「不正常的發酵狀態」。顏佐樺醫師推斷這是小腸菌叢過度增生導致的，而這種情況會乾擾腸道消化與吸收功能。

朱小姐在補充益生菌和增加蔬菜攝取後症狀反而加重的情況令人困惑。顏佐樺解釋說，在消化能力不足及菌相失衡的情形下，這些被認為有益的做法可能會進一步加重新的問題。因此，治療上首先需要提供消化酵素支持，幫助食物有效分解，減少未消化殘渣進入腸道發酵引發脹氣；接著進行腸道菌相重整，並根據朱小姐的情況開立特殊益生菌、促進腸道蠕動及修復的營養處方。同時，營養師也參與治療過程，幫助調整飲食，找出容易引起脹滿的食物。

經過治療後，朱小姐僅在第一和第二週就感到腹脹有所減輕，排便也逐漸變得順暢。這表明即使健康飲食看似有益，若身體的消化與吸收基礎未能準備好，也可能會加重問題而非改善症狀。