視力模糊警惕腦部疾病警訊：一案例解析

70 歲的王小姐半年前開始感到看東西有些模糊不清，起初以為只是年紀大了、眼睛自然退化所致。但隨後視力逐漸變差，連看電視字幕都變得吃力起來。在就醫檢查之後，發現右眼視力僅剩 0.1。然而眼球結膜、角膜、水晶體和視網膜都未見異常。醫師懷疑可能是視神經或腦部病變所導致。

台北慈濟醫院的眼科部醫師謝繡卉指出，在進行核磁共振檢查後，發現王小姐的腦部血管出現異常，進一步診斷出右側內頸動脈眼分支血管瘤壓迫了視神經，導致視力模糊。經過放射介入治療，阻斷了血管瘤內部的血流，解除了對視神經的壓力。這不僅減少了失明和腦出血等嚴重併發症風險，王小姐右眼的視力也有了明顯的好轉。

謝繡卉進一步說明，視神經屬於大腦神經系統的一部份，當神經出現病變時，可能會影響到視覺傳導或視覺中樞的判讀能力，進而引發視力模糊、視野缺損、影像變形等症狀。部分腦部疾病如腦血管瘤、腦中風、腦腫瘤、腦部缺血以及特定神經退化性疾病也可能出現類似情況。

這些病症初期通常沒有明顯的頭痛或神經癥狀，容易被誤以為只是眼睛老化或是長時間用眼疲勞所造成。然而，如果與腦部或血管相關的疾病未得到適當治療，可能會對視力產生不利影響甚至威脅生命安全。

謝繡卉提醒，若視力模糊在充分休息後仍無法改善，多半是因長時間滑手機、看電腦所導致的眼睛疲勞所致。透過適度休息、溫熱敷眼睛及輕柔按摩眼周，通常可以得到緩解。但如果視力持續下降，或出現單眼與雙眼視力差異明顯、視野缺角、看東西歪斜、顏色變淡等情況時，就不宜單純歸因於用眼過度，應盡早就醫檢查，以排除潛在的眼部或神經相關疾病的可能。