春節急診塞爆真相：急診分流不只是為了「趕人」

隨著人口老化及高齡化現象愈加嚴重，每年春節期間台灣的急診都陷入一片混亂。今年春節再度出現急診塞爆的情況，讓不少民眾感到困惑：為何醫院人滿為患？是否真的「醫院不足」或「醫護不夠拚」？事實上，急診塞爆並非單純因空間不足所致，而是體現了健保分流和分級醫療的重要性。姜冠宇醫生指出，急診分流的目的不是為了「趕人」，而是要讓有限的資源回到它該有的分工。

過去，許多家庭選擇病人出院過年，但現在的情況卻截然不同。「就是要送住院，我才有辦法好過年」成為了當下一些家庭的常態。春節急診塞爆的原因多樣化，高齡、多重共病和衰弱的患者佔比升高，使得原本就緊張的醫療資源更是捉襟見肘。

姜冠宇醫生進一步說明，急診分流與下轉其實是一套信任鏈條：從醫學中心出發，經過個案管理師（個管）或轉診窗口，到中小型醫院，然後再與病人和家屬溝通，最後進入病房照護系統。任何一環出現問題，都可能導致整個系統的堵塞。

春節期間，急診中患者往往來自安養機構、弱勢家庭甚至街友等缺乏穩定照護支持的族群。這些人群的病情並非單純的一次性疾病，而是一系列長期照護和社會支持不足的結果。因此，急診分流的真正解方是讓中小型醫院的功能被充分利用，使醫學中心專注於處理最複雜的病例。

綠色通道的概念，在這裡指的是「互信」而非簡單的說服。許多家屬擔心轉院後會沒有好的照護，但實際上合作醫院都經過事前溝通和建立工作流程，以確保病人得到適當照護。如果每個需要住院的人都堅持留在醫學中心等床，最終只能拖慢真正急需處置的人。

個人方面，姜冠宇醫生建議民眾應從免疫力和心血管健康做起。流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等均為降低重症風險的工具，而過年期間應注意飲食與作息，避免心腦血管事件發生。此外，還應該培養自我照護的能力，例如保持定期服藥、量測血壓血糖等。

醫療資源有限，因此健保制度面臨著如何合理分配資源的挑戰。「救急不救窮」是對當下情況的真實寫照。提高民眾素質和行為，如預防疾病、瞭解分流及與醫護人員有效溝通，才能讓更多真正需要的人得到即時處置。

姜冠宇醫生總結道，急診是救命繩索，但不能成為唯一的安全感。他呼籲大眾相信分級醫療體系，並做好預防工作，通過簡單的「What / How / Talk」口訣提升自身能力，共同努力讓整個系統得以順利運作。

春節期間，民眾可以參考以下生存表，確保自己在緊急情況下能迅速獲得必要的醫療服務： - 認知力：分辨哪些狀況需要急診、門診或診所，並瞭解個人的基本健康指標。 - 執行力：平時做好疫苗接種和慢病控制，避免過年期間亂停藥物。 - 溝通力：簡短明瞭地向醫生說明病情，準備好相關文件如藥袋、病歷摘要及過敏史。

急診不是唯一的救命稻草，通過共同努力，才能讓整個系統不至於崩潰。