衛福部4月新制啟動 青少年照顧者免失學獲支援

衛福部今（2026）年4月起正式實施「強化青少年照顧者支持措施」，針對25歲以下因照顧失能家屬而面臨就學困境的年輕族群，提供公費安置與社區服務雙軌支援方案，預計四月底前公告施行，受惠人數達360人以上。該政策由行政院3月初核定，由長照司主導規劃，核心目標在解決青少年因長期承擔照顧責任導致學業中斷問題。具體執行上，將依被照顧者失能程度分級設計服務：中重度失能者（長照4級以上）享公費設施安置，輕度失能者（2-3級）則提供日間照護與交通接送。衛福部長照司副司長吳希文強調，此舉不僅避免年輕照顧者因家庭壓力失學，更能協助其順利銜接職涯發展，有效緩解高齡化社會下家庭照護系統的結構性壓力。同步調整的居家醫療訪視費及新冠疫苗接種政策，亦於4月同步上路，形成全方位長照與醫療支援網絡。

雙軌服務解青年照顧壓力 精準分流提升就學穩定性

衛福部新制以失能程度為關鍵分界，設計具體可行的替代方案。針對長照4級以上中重度失能者（如失智、半身不遂等需全天照護者），將透過專案公費安置於長照機構，提供全日照護服務，使年輕照顧者能完全放下照護重擔，專注於學業或職涯規劃。此類服務已納入360名受惠對象，預計可避免約15%的青少年因照顧責任而中輟。對於長照2-3級輕度失能者（如行動不便但可短暫獨處者），則啟動社區式服務，包括日間照護中心、居家交通接送及社區活動，確保照顧者白天就學時段內，被照顧者無需獨處。吳希文補充，該政策突破傳統長照年齡限制，將納入未達65歲但失能的親屬（如祖父母），擴大服務範圍。根據衛福部2025年調查，台灣約2.3%青少年（約12萬人）是家庭主要照顧者，其中68%曾因照顧問題影響考試或缺課，新制可有效降低此類風險。此外，教育體系將透過學校輔導系統主動篩檢潛在需求者，結合社政單位進行個案管理，確保資源精準到位。

居家醫療費調升擴大照護範圍 基層診所服務量能顯著提升

健保署同步修正「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」，將居家訪視費用調升5%（由1553點增至1631點），並針對特殊群體加成。6歲以下兒童若因特殊疾病無法就醫，訪視費在1631點基礎上加成20%至60%，由專任醫師執行更可額外加成30%，大幅提高醫療資源投入誘因。此外，新增西醫基層診所專任醫師執行居家醫療獎勵金，鼓勵社區醫療資源下沈。此政策解決長期困擾基層診所的服務上限問題——過去每月僅能服務180人次，導致診所每日6個案即達上限，無法滿足高齡化社會需求。今（2026）年4月起上限放寬至240人次，預估可讓逾18萬人受惠，健保局將挹注約2億元經費。據健保署統計，2025年居家醫療服務量僅達上限的75%，放寬後可提升服務量能33%，尤其對偏鄉地區醫療資源不足的鄉鎮效益顯著。呂姿曄專委指出，此舉不僅提升照護品質，更可減少急診使用率，預估每年可降低醫療成本約8億元，形成「預防醫療」的良性循環。

新冠疫苗接種擴大涵蓋群體 強化高風險族群防疫屏障

疾管署於4月7日起擴大新冠疫苗接種範圍，針對114至115年度計畫，新增65歲以上長者、55至64歲原住民及滿6個月以上免疫不全或免疫力低下者（如癌症治療中、器官移植患者），提供再接種一劑疫苗，與前劑間隔至少6個月。此舉反映台灣疫情趨勢轉變，2025年本土病例中高齡族群重症率仍居高不下，原住民社區因醫療可近性較低，感染後併發症風險較高。疾管署強調，免疫不全者接種可降低重症風險達72%，符合世界衛生組織（WHO）最新指引。與過去政策不同，本次擴大涵蓋「原住民」群體，是基於台灣原住民高比率慢性病（如糖尿病、心血管疾病）的 epidemiological 調查數據，其新冠重症率比一般族群高35%。此外，接種點擴增至1,200家基層診所，提供便利性服務。衛福部表示，此政策將與長照新制形成協同效應，例如被照顧者若屬高風險族群，可同步安排疫苗接種，避免照顧者需多次奔波。預估本次接種將覆蓋約45萬名高風險對象，進一步強化社區防疫網，降低醫療體系負荷。