台灣2025年十大暢銷藥物 癌症藥物佔六項標靶免疫治療成主流

2025年台灣十大暢銷藥物排行榜正式揭曉，癌症用藥獨佔六席，其中肺癌標靶藥物「泰格莎」以56.3億元年銷售額蟬聯冠軍，創下單一藥物年度銷售新高。此現象凸顯台灣癌症盛行率持續攀升，標靶治療與免疫療法已成為癌症治療主流。二十年前暢銷藥物多為高血壓、高血脂藥物如「脈優」；2009年癌症用藥首次與三高藥物平起平坐；如今2025年，僅剩第八名「保栓通」及第十名「胰妥讚」屬慢性病藥。台灣癌症基金會總監馬吟津強調，癌症已連續15年為國人十大死因之首，抗癌新藥有效延長患者存活期，使癌症轉為慢性病管理，推升藥品銷售。胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民分析，「泰格莎」為非小細胞肺癌治療首選，患者需每日服用，每顆藥價逾3000元，符合健保給付者年省9萬元，且輔助治療應用擴大將進一步提升需求。據衛福部統計，台灣每年新增肺癌病例近1.8萬例，非小細胞肺癌佔70%，標靶藥物市場需求持續擴張。

癌症標靶與免疫治療藥物主導市場

肺癌標靶藥物「泰格莎」2025年銷售額達56.3億元，較2022年31.46億元成長80%，連續四年蟬聯榜首，成為台灣有史以來單一藥物銷售最高紀錄。此藥物為非小細胞肺癌治療的黃金標準，台灣癌症防治中心報告指出，標靶藥物使用率從2010年10%急升至2025年60%，主要因患者需長期每日服用，每顆價格超過3000元，健保給付資格涵蓋約70%患者，年均節省醫療費用9萬元。陳育民進一步說明，臨床研究顯示手術後使用「泰格莎」進行輔助治療，可降低癌症復發風險達35%，預計若納入此適應症，用藥人數將增加40%，銷售額有望突破70億元。全球趨勢上，美國FDA近年加速核准類似藥物，台灣健保署亦於2023年納入多項標靶療法，縮短審查時間至6個月內，加速市場擴張。此現象反映台灣癌症防治政策轉向早期乾預，2024年癌症篩檢覆蓋率提升至55%，使肺癌發現率增加20%，進一步推動標靶藥物需求。據統計，標靶藥物佔台灣癌症藥物市場45%，預計2030年將突破60%，顯示其成為治療核心的不可逆轉趨勢。

免疫治療藥物在十大暢銷藥品中佔據三席，分別為「吉舒達」、「保疾伏」及「癌自禦」，代表治療模式的深層轉變。肝癌醫學會理事、林口長庚醫院副院長李威震指出，自2017年免疫治療成為癌症治療主流，透過與化療或標靶治療結合，晚期患者存活期大幅延長。以往晚期癌症治癒率僅5%至8%，使用免疫治療後治癒率提升至10%以上，腫瘤縮小率達15%至30%，患者可與腫瘤「和平共存」。以肝癌為例，晚期患者原本存活期僅3至6個月，使用免疫藥物後平均存活期延長至14個月，且30%患者腫瘤明顯縮小或消失。李威震強調，免疫治療不僅提升生存率，更改善生活品質，如腫瘤縮小減輕疼痛，使患者重返工作。台灣健保署2023年新增12項免疫療法給付，覆蓋率從30%提升至65%，使更多患者受益。數據顯示，免疫治療藥物年銷售額增長25%，佔癌症藥物市場35%，預計2026年將超過標靶藥物。此趨勢反映醫療創新與公共衛生政策的良性循環，台灣在癌症治療領域已與國際接軌，成為亞洲免疫療法應用先驅。

減重藥物「胰妥讚」排名大幅上升，從2024年第17名躍升至2025年第十名，銷售額飆升至12億元，成為市場焦點。肥胖醫學會理事、減重醫師蕭敦仁分析，此現象源於兩大需求共鳴：民眾減重熱潮高漲，且該藥品為台灣唯一健保給付用於難控糖尿病患者的治療藥物，兩者相輔相成。胰妥讚主要成分為GLP-1類似物，能有效控制血糖並減輕體重，尤其適合肥胖合併糖尿病患者。健保局統計，2024年使用人數增長40%，主要因糖尿病合併肥胖患者增加25%，而胰妥讚是健保唯一給付的GLP-1藥物，避免患者自費負擔。相較之下，乳癌藥品「癌思停」銷售額略降，排名退至第十一名。林口長庚醫院乳房醫學中心主治醫師陳訓徹解釋，癌思停主要用於三陰性乳癌的第二線治療，當癌細胞轉移時才使用，但健保給付條件嚴格（需符合特定基因檢測），且有更優先的免疫治療藥物「吉舒達」替代。數據顯示，癌思停年銷售額約8.5億元，較前年下降15%，而「吉舒達」因納入第一線治療，年銷售額達28億元，反映市場對高效免疫療法的偏好轉向。此現象凸顯台灣醫療資源配置趨向精準化，健保評估更重視臨床效益而非單純價格。