守護偏鄉健康25年 健保署北區感謝馬偕醫療團隊深耕尖石

中央健康保險署北區業務組於4月25日在新竹尖石鄉舉辦「深耕尖石．你我共成就」活動，隆重感謝馬偕紀念醫院醫療團隊自民國90年承接「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計畫」（IDS）以來，持續25年扎根偏鄉醫療服務。該計畫透過24小時駐診、專科巡迴及健康促進等措施，有效縮短城鄉醫療落差，使尖石鄉民眾就醫滿意度達98%，25年來累計服務逾14萬人次。健保署北區組長張溫溫親頒感謝狀，肯定團隊提供內科、復健、婦兒、眼科、牙科及中醫等多項專科服務，並強化預防保健，讓原住民部落居民享有與都會區同等的醫療品質。此計畫不僅解決偏鄉醫療可近性問題，更透過在地化服務建立信任，成為全台IDS計畫典範。

醫療服務創新突破城鄉距離

馬偕紀念醫院醫療團隊在尖石鄉秀巒衛生室實施24小時駐診制度，2025年（民國114年）每月醫療服務量達256人次，各科門診月均60人次，巡迴醫療134人次，服務量穩居桃竹苗四縣市之冠。醫療團隊更創新整合數位服務，提供虛擬健保卡284人次及遠距會診344人次，大幅降低偏鄉居民往返山區的負擔。例如牙科巡迴服務近5,500人次，透過專車載隊深入部落，解決原住民長期面臨的口腔健康問題；每年舉辦的急救種子訓練已累計800人次參與，提升部落緊急應變能力。健保署北區組長張溫溫強調，這些數據不僅反映服務量，更體現醫療團隊將「以人為本」理念落實於行動，透過專科整合與預防醫學，有效降低急重症轉診率。尖石鄉衛生所李姓護理師分享案例顯示，有原住民婦女因肝指數異常卻因就醫不便中斷追蹤，經巡迴醫療確診為原發性膽汁性肝硬化（PBC）後，不僅自身定期領藥控制，更帶妹妹主動就醫，成功建立慢性病管理習慣。此類案例印證IDS計畫透過在地化服務，將醫療資源「送進部落」而非「等居民下山」，徹底改變偏鄉就醫模式。

人文關懷深化在地信任連結

醫療團隊25年來的堅持，關鍵在於建立「文化共感」的服務模式。馬偕醫院團隊深入部落，不僅提供醫療，更尊重泰雅族傳統生活節奏。例如在司馬庫斯小學設置牙科診療站，配合部落節慶調整服務時間；針對長者設計「一對一」健康教育，用族語說明慢性病管理。李護理師提及的A小姐案例正是典範：從最初因交通不便拒絕追蹤，到主動帶妹妹就醫，反映醫療團隊透過長期陪伴消除偏見。醫療團隊更與部落頭目馬賽·穌隆合作，將健康宣導融入傳統祭儀，如在豐年祭期間舉辦血糖篩檢，使健康促進活動自然融入文化脈絡。這種「文化適應」策略使服務評價達98%，遠高於全台平均。健保署北區指出，IDS計畫成功關鍵在於「不只送醫，更懂部落」，醫療團隊每年投入300小時進行文化培訓，學習泰雅族飲食禁忌與健康觀念，使治療方案符合在地需求。例如針對農忙季節調整門診時段，或提供符合原住民飲食的營養指導，讓醫療服務真正「貼地」。

未來發展強化數位與預防雙軌並進

面對人口老化與慢性病增加趨勢，健保署北區與馬偕醫院將深化「數位健康」與「預防醫學」雙軌策略。未來將擴增遠距會診覆蓋範圍，結合AI篩檢工具預測高風險族群，例如針對糖尿病患者開發部落專屬APP，透過簡訊提醒用藥與飲食。同時強化早期療育服務，已累計初篩373名兒童、轉介治療112名，將擴大至全鄉0-6歲幼兒。健保署北區組長張溫溫表示：「IDS計畫不是25年的終點，而是數位醫療新起點。」馬偕醫院李奇龍董事長也承諾，將投入資源建置尖石鄉健康資料庫，整合衛生所、醫療團隊與部落長照中心資訊，打造「一張健保卡走遍全鄉」的服務網絡。此舉不僅提升醫療效率，更可預防醫療資源浪費。例如透過資料庫分析，發現某部落慢性病發病率偏高，即可主動派員進行專案式健康促進。健保署預計未來3年投入新台幣2億元，用於升級巡迴醫療車輛與數位設備，使服務範圍擴及更偏遠的部落。這項策略已獲行政院衛福部肯定，將作為全台偏鄉醫療政策的示範案。