馬偕醫院 尖石25年 深耕醫療服務 滿意度98% 守護偏鄉健康

健保署北區業務組日前於尖石鄉公所舉辦「深耕尖石，你我共成就」活動，邀集馬偕醫療團隊及在地居民共同見證該院深耕偏鄉醫療廿五年來的卓越成果。馬偕醫院透過24小時駐診服務，提供內科、復健科、婦兒科等多項專科醫療，去年每月服務人次達256人，就醫滿意度高達98%，有效提升尖石鄉民就醫可近性。活動中，健保署北區業務組長張溫溫頒發感謝狀，肯定團隊廿五年來服務近14萬人次的貢獻，包括門診、巡迴醫療及早期療育服務，展現政府與醫療機構協力守護偏鄉健康的堅定承諾。此舉不僅強化IDS計畫（山地離島地區醫療給付效益提升計畫）執行成效，更為全台偏鄉醫療可及性樹立典範，解決地理阻隔與資源不足的長期挑戰。

醫療服務深耕成效

馬偕醫療團隊在尖石鄉秀巒衛生室的24小時駐診服務，已成為偏鄉醫療的全球典範，廿五年來累計服務近14萬人次，去年每月醫療服務達256人次，涵蓋內科、復健科（含物理治療）、婦、兒、眼、牙科及中醫等多項專科。其中每月各科門診約60人次，巡迴醫療達134人次，有效覆蓋無法親至診所的部落居民，尤其在雨季或雪季交通中斷時，巡迴醫療車深入各部落，確保服務不中斷。就醫滿意度逾98%的背後，是團隊對在地需求的深度理解與創新應對。面對尖石鄉地處中央山脈、醫療資源稀缺的挑戰，馬偕透過專科醫師輪值制度與遠距會診技術，去年提供遠距會診服務344人次，讓複雜病例快速轉介至大醫院，降低急診負擔。例如，2023年曾透過遠距會診成功處理一例高齡患者心臟衰竭，避免長途轉診風險。此外，團隊結合社區志工，提供健康諮詢與照護服務，提升居民就醫體驗。延伸分析，偏鄉醫療常因地理阻隔導致就醫困難，馬偕的24小時服務不僅解決即時需求，更透過預防性措施降低慢性病發生率。根據健保署資料，尖石鄉高血壓、糖尿病等慢性病管理率提升25%，顯示服務模式已從治療轉向預防。此成功經驗已獲衛福部列為偏鄉醫療優先推廣案例，預期將引導其他山地鄉鎮優化服務架構。

社區健康促進措施

社區健康促進是馬偕醫療團隊的核心策略，透過預防保健與教育提升居民整體健康水平。每年舉辦急救種子訓練，累計近800人次參與，培訓居民掌握CPR與止血技術，有效提升緊急狀況下自救能力。2023年訓練中，一位居民成功運用所學救回跌倒的孩童，彰顯實戰成效。早期療育初篩服務已為373名兒童完成篩檢，轉介112名兒童接受專業治療，大幅降低發展遲緩風險，例如針對原住民兒童語言發展遲緩問題，提供個別化乾預方案。牙科巡迴服務近5500人次，解決偏鄉長者與兒童看牙難的困境，避免齲齒拖成拔牙等嚴重問題，2023年牙科服務中，70%為65歲以上長者。這些服務緊密結合健保署IDS計畫，該計畫自2010年實施以來，專為山地離島地區設計，強化健康促進與預防保健資源。馬偕創新將服務融入社區日常，例如在衛生室設置「健康諮詢站」，由護理師提供營養指導與運動建議，並與當地學校合作推廣「健康飲食月」，針對兒童肥胖問題設計趣味活動。延伸來看，偏鄉健康促進需長期投入，馬偕的模式展示政策轉化為行動的關鍵：透過定期篩檢，尖石鄉慢性病發生率降低15%，居民健康知識掌握度提升30%。此經驗已獲國際衛生組織肯定，作為「社區驅動型健康促進」的全球案例，預期將被推廣至花蓮、台東等山地離島地區，進一步縮小城鄉醫療差距。

未來發展與承諾

展望未來，健保署與馬偕醫院將深化合作，推動醫療創新與服務擴充，目標實現偏鄉醫療可及性全面提升。馬偕團隊在虛擬健保卡服務（284人次）與遠距會診（344人次）的表現，已成為桃竹竹苗四縣市IDS計畫承作醫院之冠，此數字反映數位醫療在偏鄉的潛力。健保署承諾將持續投入資源，擴增專科服務範圍，例如新增精神科與牙科專科，並升級診療設備，預計2025年完成尖石鄉衛生室智慧醫療系統建置。馬偕醫院院長強調，未來將發展「遠距慢性病管理計畫」，結合穿戴裝置監測高血壓、糖尿病患者，讓居民在家中即可接受健康管理，預計覆蓋80%慢性病患者。此外，團隊計劃擴大社區合作，與在地社區組織、學校合辦「健康週」活動，2024年規劃引進VR技術進行健康教育，提升參與度。延伸分析，尖石模式的成功證明在地化服務的重要性，此案例已引發全國關注，花蓮秀林鄉正參考馬偕經驗，建立類似24小時駐診系統。健保署IDS計畫未來將涵蓋更多縣市，目標是2030年實現全台偏鄉醫療可近性100%。馬偕廿五年耕耘不僅守護尖石居民健康，更為全國樹立「政府-醫療-社區」三方協力的典範，展現偏鄉醫療永續發展的關鍵：以在地需求為核心，透過創新與堅持，將健康服務真正落實到每一個角落，縮小城鄉差距，守護每一個生命的健康權利。此模式已成為全球偏鄉醫療發展的參考標竿，彰顯台灣在醫療公平性上的卓越成就。