亞洲人BMI達24心血管風險增 需提早行動防患未然

根據最新研究顯示，亞洲人 BMI 達 24 以上時，心血管疾病的風險會比一般正常 BMI（18.5～23.9）者高出 1.7 倍。這種情況在亞洲族群中尤其顯著，因為他們體脂肪分布和代謝特性與歐美地區有所不同。亞洲人的內臟脂肪比例較高、容易出現胰島素阻抗以及具有較高的代謝異常傾向，即使 BMI 值尚低，也可能已存在健康風險。

全球肥胖盛行率持續攀升，專家警告，當 BMI 達到 24 以上時，發生心肌梗塞和中風等心血管重症的風險會大幅提升。台灣肥胖醫學會近期公佈的最新指引建議，對於 BMI 在 24 至 27 之間的人群，若經過 3 至 6 個月的生活方式調整無效，應考慮使用減重藥物治療。

嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光指出，2025 年美國肥胖週發表的臨床試驗結果顯示，在特定 GLP-1 藥物治療下，BMI 達 24 至 27 的亞洲族群（包括三分之一來自台灣的受試者）在標準化飲食、運動和醫療監測下，平均減重超過 16%，相當於體重 80 公斤的人可以減掉約 13 公斤。研究顯示，這些減重中有超過 75.3%是脂肪減少，而非肌肉減少。

許多民眾仍存在「健康胖」的迷思，認為稍微超標的體重不會對健康造成影響。然而，BMI 達 24 即為健康警戒線，特別是接近這個數值的人應盡早採取行動，以防心血管和代謝風險悄悄上升。研究結果表明，只要遵循醫囑、正確用藥並配合飲食運動，可以有效減去脂肪同時保留肌肉，改善代謝健康。

然而，許多民眾盲目追求快速減重，往往出現依賴減重藥物而不調整飲食運動或未經醫師處方自行使用減重藥物等錯誤觀念。周莒光強調，減重應該是手段，而健康才是目標。體重管理應由專業團隊根據病人的需求和科學實證來制定最適合的減重方案，並定期追蹤病情，以避免自行用藥方式或劑量錯誤，增加相關風險。