台灣半數成人過重 8成民眾依賴減重保健食品藏健康風險

根據國健署2018至2022年調查，台灣成人過重及肥胖率高達50.8%，相當於每兩人就有一人體位超標，然而台灣肥胖醫學會2022年調查卻顯示，減重者僅約14.7%尋求專業協助。衛福部臺北醫院醫學美容中心營養管理門診營養師劉怡里指出，10年前門診約5成民眾會自行使用「號稱能減重」的保健食品，如今比例飆升至8成。雖然適時使用保健食品可作為輔助手段，但未經專業評估貿然服用，不僅可能減重失敗，更可能對身體造成不可逆的傷害。

肥胖問題嚴峻 專業諮詢卻嚴重不足

國人過重率突破五成大關

國健署公佈的「2018至2022年國民營養健康狀況變遷調查結果」揭露了一項令人憂心的數據：台灣成人過重及肥胖率已達50.8%，這不僅代表國人健康面臨嚴峻挑戰，更凸顯慢性病預防工作的迫切性。值得注意的是，此數據相較於過去調查呈現持續上升趨勢，顯示肥胖問題已成為台灣公共衛生的重大隱憂。過重與肥胖不僅影響外觀，更是第二型糖尿病、心血管疾病、部分癌症及其他慢性疾病的重要危險因子，對個人健康及整體醫療體系都造成沈重負擔。

減重行為偏向自我摸索

與高達半數的過重人口形成強烈對比的，是民眾在減重過程中尋求專業協助的比例異常低落。台灣肥胖醫學會2022年的調查指出，僅有14.7%的減重者會主動尋求醫師、營養師等專業人員的協助。這種「自我診斷、自我治療」的現象，反映出國人對於肥胖作為一種慢性疾病認知不足，也顯示醫療體系在減重服務的可近性與民眾接受度上仍有大幅改善空間。劉怡里營養師在臨床觀察中發現，多數民眾傾向先嘗試親友推薦或網路資訊，直到效果不彰或出現身體不適，才願意走進診間尋求專業協助，此時往往已錯過最佳介入時機，甚至已對健康造成損害。

保健食品成減重首選 潛藏多重風險

8成民眾優先選用保健品

劉怡里營養師根據10年門診經驗指出，民眾在減重過程中使用保健食品的比例，從10年前的約50%大幅攀升至目前的80%，顯示保健食品已成為國人減重的主要依賴工具。這種趨勢背後有多重原因：首先，現代生活節奏快速，外食比例高達七成以上，民眾難以完全掌控餐食內容，油膩與精緻糖攝取往往過量。其次，缺乏專業營養知識下，民眾容易將「看起來健康」誤認為「低糖低熱量」，例如蜂蜜檸檬水、水果優格等看似健康的選擇，實際上可能含有驚人的糖分。再者，運動習慣難以養成與維持，使得許多人轉而尋求「不需流汗、不需節食」的捷徑，保健食品恰好滿足了這種心理需求。

常見減重保健成分解析

在門診諮詢中，民眾最常詢問的減重保健成分包括綠茶萃取物、藤黃果、肉鹼、馬黛茶萃取物及苦瓜萃取物等。這些成分確實在部分研究文獻中顯示可能具有促進代謝、抑制食慾或影響脂肪吸收等潛在效果。劉怡里營養師強調，這些產品並非完全不能使用，關鍵在於必須納入整體營養計畫中，由專業營養師逐一核對成分、劑量、個人禁忌及是否可能與現有用藥產生交互作用。例如，綠茶萃取物中的兒茶素雖有研究支持其功效，但過量可能影響鐵質吸收；藤黃果可能影響血清素濃度，與抗憂鬱藥物併用有風險。唯有在專業監督下，這些產品才能發揮輔助角色，而非成為減重主力。

保健食品與健康食品大不同

認識小綠人標章的重要性

劉怡里營養師特別澄清，「保健食品」與「健康食品」在法律定位與安全性上有天壤之別。保健食品屬於一般食品，依法不得宣稱任何保健功效或醫療效能，其管理重點僅在於食品安全基本規範。相對地，健康食品必須經過衛福部食藥署嚴格審查，提出科學實證證明其安全性、保健功效及安定性，通過後才能取得 「小綠人」健康食品標章 ，並可在規範範圍內標示或廣告特定保健功效。建議民眾優先選擇具有國家認證的產品，同時確認產品標示完整，包括廠商名稱、地址、聯絡電話等資訊皆清楚載明，以確保產品來源可追溯。

來路不明產品危害真實案例

臨床上因不當使用減重產品導致健康受損的案例屢見不鮮。劉怡里營養師分享數起令人心痛的個案：一名事業有成的貴婦，長期服用友人提供的「天然」減重補品，結果演變為初期大腸癌，事後檢驗發現補品含有超標重金屬；另一名年輕女性因體重壓力，飲用同學推薦的減肥咖啡包，疑似混入違法中西藥成分，導致急性腎臟發炎，一度面臨終身洗腎風險；還有個案誤將每天腹瀉視為「排水變瘦」，結果造成胃黏膜嚴重受損，最後必須轉介腸胃科治療；更有民眾混用多種保健食品與處方藥物，出現脫水、心悸、亢奮、失眠等症狀，並大幅增加肝腎負擔。這些案例清楚警示，來路不明的產品可能含有未標示藥物成分或有害物質，對健康構成直接威脅。

正確減重策略 飲食運動為根本

黃金比例7:3的執行要點

劉怡里營養師強調，減重成功的關鍵在於飲食控制與運動的黃金比例7:3。飲食調整應佔減重努力的七成，運動則佔三成。飲食方面，首要目標是控制總熱量攝取，同時優化營養素比例，增加膳食纖維與優質蛋白質攝取，減少精緻澱粉與飽和脂肪。運動則應結合有氧運動與阻力訓練，有氧運動有助於消耗熱量，阻力訓練則能維持或增加肌肉量，提升基礎代謝率。當飲食控制遇到瓶頸或運動難以執行時，可考慮將保健食品納入計畫，調整為飲食、運動、保健食品的5:3:2比例，但必須強調保健食品僅能扮演「推一把」的輔助角色，絕不能取代熱量控制的核心地位。

漸進式改變才能持久

快速減重雖然誘人，但劉怡里營養師警告，瘦得越快，復胖機率越高。正確的飲食習慣必須透過持續且漸進的方式建立，例如第一週先減少酒精攝取，第二週開始控制含糖飲料，第三週再減少零食點心，逐步調整才能讓身體適應，也較容易維持。過於激進的熱量限制不僅難以持久，更可能導致營養不良、肌肉流失與代謝率下降，形成惡性循環。此外，減重過程中的追蹤指標不應僅限於體重數字，還應定期檢視體脂肪率、肌肉量、血糖、血脂、血壓等生化數據，全面評估健康狀況，才能避免陷入單一數字焦慮，建立正確的健康觀念。

全面性評估突破減重瓶頸

臨床經驗顯示，減重效果不彰的原因相當多元，除了熱量控制不確實外，晚睡、壓力過大、甲狀腺功能低下、賀爾蒙變化及特定藥物影響都可能成為阻礙。劉怡里營養師建議，減重前應先進行全面性健康評估，包括基礎代謝率測量、體組成分析與相關血液檢查，確認是否有潛在疾病或生理因素影響減重成效。對於已經在進行減重的民眾，若遇到平台期或效果不佳，應主動尋求專業協助，而非自行增加保健食品劑量或嘗試極端飲食法。專業營養師能根據個人生活型態、飲食偏好與健康狀況，制定個人化且可執行的營養計畫，並提供持續性的支持與調整，這才是達成理想體重並維持長期健康的根本之道。