女性心梗非 Typical 症狀 胃痛肩痠恐兆警訊

臨床研究顯示，女性在遭遇心臟病時往往會出現非典型的症狀，因此常被誤以為只是普通的胃腸道問題或其他疾病而延遲就醫，錯失治療的黃金時間。國泰醫院心血管中心主治醫師簡韶甫指出，這些非典型症狀包括上腹痛、消化不良、肩頸痠痛、下頜疼痛、極度疲倦以及呼吸不順等。

有一名 64 歲女性患者，近期因上腹疼痛就醫，但檢查並未發現肝膽腸胃有異常問題。經轉介至心臟科後進行進一步檢查，結果顯示存在心肌缺血的情況。隨即進行心導管檢查，檢查結果顯示左冠狀動脈嚴重阻塞。最終透過血管支架置放術治療，患者的病情得到穩定控制。

簡韶甫醫師解釋，女性常見的心臟病非典型症狀包括上腹痛或消化不良，可能會被誤認為是胃食道逆流或胃痛；肩頸痠痛、下頜疼痛、極度疲倦以及呼吸不順等，這些都可能被誤解為過勞或焦慮所造成；此外，噁心和頭暈也可能發生，而這些症狀常被認為是腸胃炎或貧血。

男女性的心血管病變型態存在差異，男性較常見冠狀動脈主幹大血管阻塞，而女性則更常遇到「微血管功能異常」或「血管痙攣」。此外，女性對疼痛的敏感度與男性不同，通常會選擇忍耐而不尋求治療。停經後，由於雌激素水平下降，女性的血管保護力迅速減弱，症狀表現也變得更加複雜。

國泰醫院的研究數據顯示，停經後的女性罹患心臟病的風險比未停經時增加 2 至 3 倍，這是因為停經後，由於少了雌激素的保護作用，導致血管硬化加速，加上更年期後脂肪更容易囤積在腹部，形成腹型肥胖，這種情況是心血管疾病的重要危險因子。

簡韶甫提醒，停絶女性應每年定期進行健康檢查，不要輕忽胃痛、肩膀痠痛、喘等症狀。建議保持健康的飲食習慣，少油少鹽、多攝取蔬果；規律運動並確保充足的睡眠；避免過度勞累或情緒焦慮；若已經被診斷為高血壓、高血脂或糖尿病患者，應嚴格按照醫生指示服藥，不可自行停藥。