長輩慎選步行輔具防跌倒安全性關鍵

長輩慎選步行輔具防跌倒安全性關鍵

隨著年齡增長，許多長輩的步態逐漸不穩，但由於自尊心或外觀考量，卻抗拒使用拐杖等輔助工具。然而，這種態度反而增加了跌倒的風險。健康主播鄭凱雲在網路節目《如果雲知道》中邀請新北市輔具資源中心主任楊忠一，介紹如何選擇與使用步行輔具，以降低意外發生並維持長輩的生活自主與尊嚴。

當長輩出現跑跳困難、上下樓梯需要扶手或不敢前行的情況時，就表示平衡能力已下降。此時若仍勉強行走，可能會因瞬間失衡而跌倒。跌倒是長輩失能甚至死亡的重要轉捩點，不容輕忽。楊忠一主任指出，輔具並不是越貴越好，而是需要依照個人需求正確挑選。

許多長輩由於不想顯得太老態，會使用雨傘當拐杖。然而，楊忠一提醒，一般雨傘底部缺乏止滑設計且結構強度不足，在實際支撐時容易滑動或彎折，即使自行加裝止滑頭，安全性仍有限。若真想選擇雨傘造型的拐杖，他建議務必挑選具有醫療器材字號的「醫療級雨傘杖」。

使用拐杖時，握把正確的高度是「手腕關節線」。站直、手自然下垂時，握把位於這個位置能使手肘約呈 20 至 30 度微彎，是最符合生物力學、省力又穩定的高度。握把高度過低容易駝背，過高則難以施力，都會增加跌倒風險。

近年流行的「健走杖」是運動輔具的替代選項之一。握把為直式設計，高度需調整至手肘彎曲約 90 度，適合步行能力尚可、願意將它視為運動輔具的長輩。市面上也有一些「多功能拐杖」，同時具備橫向與直向握把，可依使用方式調整高度，一杖多用。

當單腳拐無法提供足夠支撐時，可以考慮四腳拐。楊忠一介紹，四腳設計的助行器能增加水平穩定度，適用於中風、單側肢體無力的長輩。選擇時須注意爪腳寬度，較窄的一側應朝向使用者，避免行走時踢到拐杖反而跌倒；握把方向也可旋轉調整，避免用錯邊。

助行器有輪子設計更安全。許多人認為沒有輪子才穩固，但楊忠一指出，一般助行輔具對抬腳困難的長輩而言，容易因抬不高而翻倒。具有前輪及後煞車設計的助行器，則可讓輔具平移前進，長輩不必反覆抬起，行走更順暢，也降低跌倒風險。

隨著肌力退化程度增加，使用拐杖、四腳拐和助行器的順序通常為：單拐、雙拐、四腳拐，再到助行器。行走能力較佳者可選擇四輪、有煞車的助行器；若對助行器依賴程度更高，則適合前輪、後煞車的兩輪款式，安全性更高。

全台各縣市設有輔具資源中心，提供專業評估與輔具借用服務。家屬只需提供長輩身分證字號，中心即可初步掌握健康與福利狀況，不必勉強帶行動不便者外出評估。善用公部門資源，才能讓輔具真正用得對、用得安全。

楊忠一主任強調，輔具並不是「變老的象徵」，而是延續行動力的重要工具。選擇合適的醫療級輔具，才能真正守護長輩的安全，讓他們走得穩、走得久，也走得更有尊嚴。