健保三大新制挹注3.7億元 造福3.4萬人

自一月一日開始，衛福部健保署推動了三大創新方案，包括提升高血脂的醫療給付、將兒童癌症質子治療納入給付範圍，以及對於重大外傷緊急手術或處置增列加成 60%及 100%，預計總共挹注 3.7 億元資金，預估一年內約有 3.4 萬人受惠。

根據衛福部健保署長陳亮妤的表示，隨著醫療科技的不斷創新與發展，健保將持續調整其政策以滿足臨床照護的需求。為了降低國人因動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）所帶來的健康威脅，今年起推動了高血脂醫療給付改善方案。根據中華民國心臟學會李貽恆理事長指出，ASCVD 是國人十大死因之一，其中心臟疾病排名第二、腦血管疾病排第四；低密度膽固醇（LDL-C）的升高則是 ASCVD 的重要危險因子。因此，健保署將鼓勵醫院依循臨床路徑共識提供針對「極高風險」及「非常高風險」病人的追蹤與照護。這項方案預計每年約有 3.4 萬人受惠，而健保則挹注了 1.13 億點。

此外，為了提高兒童癌症治療的成效和安全，今年起新增了質子治療給付項目。台灣放射腫瘤學會理事長趙興隆表示，質子治療能夠精準地破壞腫瘤細胞並大幅降低對周邊健康組織器官的損傷，比起傳統的放療方式更具優勢，對於兒童癌症患者來說更是安全與效果兼具的最佳選擇。此新給付方案預估每年約 100 名兒童將受惠，挹注 1.05 億點。

此外，為了強化醫院在面對重大外傷時的應變能力，健保新增了對緊急處置的重大外傷手術或診療項目進行加成費用。如果病患在急診就醫 2 小時內接受相關治療，支付點數可獲 100%加成；若為 2 至 4 小時則可獲得 60%加成，預計每年挹注 1.54 億點。

台灣外傷醫學會秘書長郭令偉指出，這些額外的費用將優先分配給第一線醫事人員，用以表彰其在急重症照護上的辛勞付出。