二月起健保多項新制上路：慢性病處方箋提前領藥、乳癌照護品質提升等措施

自 2026 年 2 月起，健保推出多項新制以提升癌症患者及慢性病患者的照護品質。其中，政府將投入約 16 億元推廣「春節加成獎勵方案」，鼓勵院所在農曆春節連假期間開診，減輕醫院急診壓力。該方案於除夕至初三期間提高門診診療費與藥事服務費 100%，初四、初五則提高 50%，其他時間提高 30%；住院與急診則一律加成 100%。

此外，自 2026 年 1 月 31 日起，健保將推出慢性病處方箋提前領藥措施。對於慢性病連續處方箋用藥屆滿日介於 2026 年 2 月 14 日至 22 日之間的患者，可提早至春節前 14 天（即 1 月 31 日）回診領藥或預領下次用藥。

在癌症照護方面，健保署推出了「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」。此方案針對所有新診斷或首次復發之乳癌個案，由診療團隊共同進行照護及登錄個案資料，以建構全國性乳癌照護基準數據。預估 2026 年將有約 2 萬人受惠，挹注約 4,000 萬元。

另外，健保於 2 月起新增或擴大給付多項標靶與免疫治療藥物。其中包括慢性骨髓性白血病藥物 bosutinib、ROS1 陽性肺癌藥物 repotrectinib 及免疫治療藥物 nivolumab 等，涵蓋癌症、免疫疾病與罕見疾病的治療。這些新制預估將支出高達 8 億元。

此外，健保署還公告修訂含 cetuximab 成分藥品 Erbitux 5mg/ml Solution for infusion 的給付規定，擴大其用於大腸癌一線治療、口咽喉癌及頭頸癌之給付療程上限至疾病惡化。預估未來五年新增約 1.63 億至 1.94 億元藥費。

再者，為了應對 ROS1 陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的臨床用藥需求，健保暫予支付含 repotrectinib 成分藥品 Augtyro capsules 40mg。預估治療人數第 1 年至第 5 年約 163 至 187 人，總計約支出 1.8 億至 2.07 億元。

最後，針對食道鱗狀細胞癌及泌尿道上皮癌合併化療的患者，健保修訂含 nivolumab 成分藥品 Opdivo Injection 10mg/mL 及 12mg/mL 之給付規定。預估未來五年新增約 6.65 億至 8.01 億元藥費。

這些新制措施旨在提高癌症患者的治療效果與照護品質，並提供更便捷的用藥服務，確保患者在春節期間能得到所需的醫療照護。