脈衝場消融技術治療心房顫動成功率高達99.7%入健保！臨床研究顯示安全性及長期療效提升

心房顫動（Atrial Fibrillation, AF）為全球常見的心律不整疾病，其盛行率隨著年齡增加而上升。中華民國心律醫學會理事長謝敏雄指出，心房顫動容易被忽略且其嚴重性常被低估，然而它對於患者的影響不容小覷，包括提高中風和心臟衰竭風險，甚至有近兩成的腦中風患者可能因此疾病引發。鑑於此全球公共衛生問題，發展更安全及高效的治療策略至關重要。

為提升台灣心房顫動患者的醫療照護水準，2025 年 12 月 1 日，衛生福利部中央健康保險署將脈衝場消融導管納入健保差額給付。此技術在臨床效果方面表現卓越，根據中華民國心律醫學會主辦的 2025 THRS 秋季學術研討會上發表的研究顯示，使用 VARIPULSE™脈衝場消融（PFA）導管治療心房顫動急性成功率高達 99.7%，且未發生中風、冠狀動脈痙攣等嚴重併發症。這項研究集結了歐洲 20 家醫療院所、62 位醫師的共同參與，並經歷近 800 位心房顫動患者的治療。

與傳統射頻消融或冷凍消融相比，脈衝場消融技術利用極短而強烈的電場脈衝精準擊中異常的心肌細胞，有效減少對周邊健康組織的影響。此外，該技術搭配 3D 影像技術和心臟內超音波，使手術過程中能清晰呈現心臟結構，大幅降低醫師與病患接受 X 光輻射暴露的風險。同時，相比於傳統手術需耗時數小時，脈衝場消融技術平均僅需 30 分鐘即可完成，大幅縮短手術時間。

奧羅拉丹佛心臟內科醫師 Christopher P. Porterfield 分享臨床研究成果指出，在研究期間，初級不良事件發生率低至 0.6%，且未報告任何與脈衝場消融相關的冠狀動脈痙攣、心電圖缺血性變化或中風等神經學事件。此外，使用 VARIPURE™導管治療後，81%的患者在單次使用可變環狀導管的情況下完成消融，且 X 光曝露時間平均縮短至 5.1 分鐘，其中更有 18.3%的手術達成零輻射操作。

中華民國心律醫學會理事長謝敏雄表示，脈衝場消融技術不僅提高了治療的安全性和效率，還縮短了手術時間和減少輻射曝露，為台灣心房顫動患者提供了更安全、高效且恢復期較短的治療選項。透過此創新技術，不少病患的生活品質得到顯著改善，例如一位八十歲的病患，在接受脈衝場消融手術後，已完全測不到心房顫動；而另一位女性病患在接受緊急脈衝場消融手術後，NT-pro BNP 指數在兩個月內降至正常範圍，表明此技術具有輓救患者健康的潛力。

隨著心臟電生理學的持續進步和該技術應用的普及，未來心房顫動治療標準將進一步提升。中華民國心律醫學會期待與健保署持續溝通合作，推動脈衝場消融技術在國內醫療機構中的推廣，相信隨著更多病患獲益於此創新技術，將能有效管理疾病並重獲健康生活。