CAR-T療法治效佳 新一代納健保望今年上路

CAR-T 細胞治療療效卓越，有望今年納入健保範圍

自二〇二三年起，臺灣健保開始給付 CAR-T 細胞免疫治療，該療法單次治療費用高達八百一十九萬元。截至目前為止，已有超過九十個案例通過健保給付，累計支應藥費近七億三千萬元。根據衛福部長石崇良的表示， CAR-T 實際臨床效果已超越國際臨床試驗數據，而新一代 CAR-T 細胞治療已經取得藥證，在進行醫療科技評估後，有望在今年納入健保範圍。

去年十一月，臺灣首度將 CAR-T 納入「暫時性給付」名單中，適用於急性淋巴性白血病和瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤患者，且必須是第二線治療失敗者。石崇良指出，這批新療法補足了過去有限的治療選項，尤其是在淋巴癌患者的治療上表現更為突出。

值得注意的是，新一代 CAR-T 細胞免疫治療已獲國內藥證批准，並正申請納入健保給付範圍。石崇良強調，在進入價格協商階段前，將基於醫療科技評估結果進行討論，特別是成本效益分析和 ICER 值（每增加一年生存期所需的費用），這將成為與製藥公司談判的重要依據。

此外，未來 CAR-T 的給付對象是否能擴大至其他適應症，仍需等待專家會議及共同擬訂會議的審議結果。目前健保給付的適應症需與藥證核准內容一致，但隨著國際治療指引更新，CAR-T 在某些情況下已從第三線提前至第二線治療，甚至與骨髓移植並列。

總之，CAR-T 細胞治療為臺灣癌症患者帶來了新的希望，在未來能更廣泛地應用於臨床治療中。