川普公佈「偉大健保計畫」:降低藥價與保費提升醫療透明度
- 川普總統正式公佈了名為「偉大健保計畫」(Great Healthcare Plan, GHP)的醫療改革方案,這是市場期待已久的更新。
川普總統正式公佈了名為「偉大健保計畫」(Great Healthcare Plan, GHP)的醫療改革方案,這是市場期待已久的更新。此計畫的核心在於將最惠國待遇條款法制化,要求製藥公司提供更低廉的藥品價格,同時推出成本分攤減免方案,以降低民眾的醫療負擔。該政策不僅著眼於藥價的調整,還力圖改變整個醫療保險市場運作機制,影響相關產業鏈的營收模式。

透過最惠國待遇和打擊回扣機制來壓低藥價,新計畫將「最惠國待遇」納入法規,並呼籲終結藥品福利管理公司向中介機構支付回扣的行為。這項舉措不僅減少藥品價格,還將促使更多處方藥轉為非處方藥(OTC)購買,進一步增加消費者的選擇權。

根據白宮發布的情況說明書,這些措施藉由強化價格透明度、增加市場競爭以及減少昂貴且耗時的就醫需求,來降低醫療成本。對於通過州政府醫療保險交易平台獲得承保的民眾而言,預計補貼款項將改為直接發放給個人,而非支付給保險公司。這意味著消費者可以自行購買自己喜愛的保險方案。
預估此改革將減少至少 10%以上的保費支出,根據國會預算辦公室數據指出,成本分攤減免計畫預計能節省納稅人至少 360 億美元(具體計算期間尚不明確)。此外,對於平價醫療法案(ACA)的普遍性計劃保費也將降低 10%以上。
為了提高保險業者的責任感,新計畫要求他們使用淺顯易懂的語言而非艱澀的行業術語來提供資訊。同時,保險公司必須在顯著位置公佈費率與承保範圍的比較資訊,以及其收入中用於支付理賠金的比例,相對於管銷費用和利潤的佔比。此外,還需公開拒絕理賠申請的頻率,這將大幅提高保險市場透明度,讓投資人和消費者能更清楚地評估各家保險公司的營運狀況。
總之,「偉大健保計畫」旨在透過一系列措施來改善美國的醫療體系,包括降低藥價、提高醫療費用透明度以及調整補貼方式。這些改變有望為民眾帶來更多選擇並降低成本,進而提升整體社會福祉。








