川普宣佈「偉大健保計劃」分析師認為難立法通過主要內容恐成空談

美國總統川普於 15 日宣佈了他的醫改方案「偉大健保計劃」（The Great Healthcare Plan），並要求國會採取行動。根據白宮公佈的概要，該計畫將與製藥公司洽談以降低個別藥品價格、減少保險費用及提高保險公司在承保範圍和費率細節方面的透明度。川普政府還計劃向美國民眾的醫療保健儲蓄帳戶存入資金，並推出一個名為「川普處方」（Trump RX）的網站，讓民眾可以無需處方購買安全的處方藥。

根據預估，該方案將使民眾的醫療保險費節省 10%至 15%。另一部分內容則是聯邦政府直接向美國民眾發放資金，讓他們自行購買醫療保險，但這仍需先經由國會通過。川普在白宮發表影片中提到：「政府將直接把錢付給你們，錢會直接到你們手裡，然後你們可以用這筆錢購買自己的醫療保險。」此舉被認為是降低民眾保費的另一種方式。

不過，分析師表示，川普提出的這些方案內容並非全新創意，而只是重申了他在任內已多次提出的政策主張，如要求醫院和保險公司公開價格等。雖然政府宣稱可以透過這些措施降低成本，但實踐中醫療保健成本仍持續上升。此外，共和黨內部對是否恢復歐巴馬醫改中的強化補貼存在分歧。

選民們對於 11 月中期選舉前的生活成本日益不滿，因此川普的方案能否通過立法是一個未知數。雷蒙德．詹姆斯醫療保健（Raymond James health care）分析師米金斯表示：「我們認為其中大部分內容都無法通過立法，因為這些措施大多數都是老調重彈。」

有報道指出，去年 12 月，所有民主黨人都反對以自由市場為導向的眾議院法案，並否決了參議院共和黨提出的法案，該法案與川普的方案類似，都是將納稅人的錢存入健康儲蓄帳戶，用於支付稅前醫療費用。醫保遊說者、分析師和產業高層認為，國會能否通過川普的方案仍存在很大疑問。

美國佛羅里達州醫院協會主席梅休表示：「我們完全理解為什麼需要朝著這個方向努力，但這並不能解決數百萬人失去醫療照護所帶來的直接、短期且毀滅性的影響。」此外，儘管政府降低價格和提高透明度的措施獲得歡迎，它們尚未解決歐巴馬醫改補貼到期後，美國人面臨的保費飆升問題。

總體而言，「偉大健保計劃」能否成功通過立法並實施尚待觀察。