健保存新制多癌藥增給付4千萬提升乳癌照護

衛生福利部於 2 月新制中挹注約 4000 萬元，推動「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」，同時亦有泛視神經脊髓炎、大腸癌、慢性骨髓性白血病等疾病用藥新增給付。此舉預計大幅提升乳癌患者的治療與照護品質。

新制於今年 1 月 1 日起生效，針對所有新診斷或首次確診的乳癌個案，由專業團隊共同進行照護並登錄相關資料，以建立全國性乳癌照護基準數據。健保署明訂了品質監控指標及分階段獎勵機制，初期將先推行「新收個案整合照護」和「追蹤照護」兩項措施。「新收個案整合照護」每例可獲得 800 至 2000 點的健保給付，而「追蹤照護」則每年提供 250 點。未來將逐步推廣分級獎勵制度，以促進乳癌照護品質的提升。

預計今年將有約 2 萬名乳癌患者參與此方案，投入資金約 4000 萬元，確保從診斷、治療到追蹤的全過程連續性照護，期望能降低乳癌死亡率。此外，健保署還公告修訂含 nivolumab 成分藥品 Opdivo Injection 10mg/mL 及 12mg/mL（保疾伏）的給付項目，適用於食道鱗狀細胞癌、泌尿道上皮癌等疾病，並合併化療治療。預估這項修訂將惠及約 625 至 750 名患者，總藥費預計在 6.65 億至 8.01 億元之間。

另外，健保署也擴大了含 cetuximab 成分藥品 Erbitux 5mg/ml Solution for infusion（爾必得舒注射液 5 毫克/毫升）的給付範圍，適用於大腸癌、口咽喉癌及頭頸癌等疾病的治療。預估約 2692 至 2903 名患者將受益，總藥費預計 1.63 億至 1.94 億元。

對於 ROS1 陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者，健保署也暫予支付含 repotrectinib 成分藥品 Augtyro capsules 40mg（歐格樂膠囊 40 毫克）的治療費用。預估約有 163 至 187 名患者將受益，總藥費預計在 1.80 億至 2.07 億元之間。

上述措施不僅提升了乳癌患者的照護品質，也為其他多種癌症提供了更多治療選項與經濟支援，確保病患能夠得到更全面的治療和關懷。