全民乳癌照護品質提升方案推出 四千萬挹注80%病人優化Care

健保署宣佈推出「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」，預計挹注約 4000 萬元，目標將全國 80%新確診乳癌病人納入完整的醫療照護體系。乳癌在台灣女性癌症中長期位居首位，根據 112 年癌症登記報告顯示，約有 1.7 萬人被確診為乳癌；晚期乳癌的 5 年相對存活率僅 4 成左右，這成為過去十年發生率成長最快的癌症之一。

造成乳癌風險的因素眾多，包括初經早、停經晚、未曾生育或 30 歲後才生第一胎、未曾哺乳，以及具有乳癌家族史等。此外，抽菸、飲酒、不健康飲食和缺乏運動也被認定為與生活型態相關的危險因子。

健保署於 113 年 11 月成立了乳癌專家小組，並經過多次會議研討後制定了「乳癌照護品質提升方案」。此方案旨在通過分階段獎勵模式，引導醫院補足專科人力，全面優化照護流程，具體內容如下：

一、全期別收案：涵蓋所有期別的新診斷及首次復發的乳癌個案（含男性），確保每位病人在抗癌起點立即獲得支持並接受完善照護。

二、多專科診療團隊服務：由醫療院所乳房外科、放射診斷科醫師及個案管理師組成診療團隊，提供單一窗口諮詢及護理指導；健保署將根據個案分期及情況核發「新收個案整合照護」獎勵與每年的「追蹤照護」獎勵（至追蹤滿 5 年且無病狀態），確保持續性照護服務。

三、建置國家級大數據：透過參與醫院登錄個案臨床照護資料，建構全國性的乳癌照護基準數據，用以剖析本土治療缺口，作為優化照護準則之依據。

四、規劃價值導向給付：待基礎資料建置穩定後，將根據診療團隊組成及品質指標達成等情形，採分級獎勵制度，提升國內整體乳癌照護品質。

健保署長陳亮妤強調，早期發現和早期治療可大幅提高乳癌 5 年存活率至 9 成以上。透過此方案提升整體照護品質，並持續精進治療新藥給付，健保將攜手專業醫療團隊陪伴病友抗癌之路，提供更完善的醫療照護服務。