新竹縣出院長照銜接率北區第一 顯著成效彰顯醫照整合成果

由於高齡人口快速增加，新竹縣政府積極推動醫療與長期照顧無縫銜接，力求提高出院長照服務的銜接率。根據健保署北區業務組最新資料顯示，截至 2024 年 6 月，新竹縣在「出院準備服務與長照 2.0 銜接率」方面表現傑出，以 79.17%的高銜接率榮獲北區第一名。這一成績不僅展現了新竹縣在推動醫照整合上的顯著成效，也突顯出政府對於改善銀髮族群生活品質的努力。

2024 年 1 月 23 日，高齡長照處舉辦「健保及長期照顧業務交流討論會」，邀請健保署北區業務組視察、縣內各醫療機構和長照相關單位參加。會議中專門針對出院準備服務與長照銜接、急性後期照護(PAC)以及醫療與長期照顧體系整合等議題進行了深入交流。

根據統計，北區（包括桃竹苗地區）整體銜接率為 75.58%，超越全國平均的 69.20%，位居全國第二。新竹縣在北區各縣市中以 79.17%的銜接率奪冠，成為北區第一名。這表明新竹縣能夠在病人出院前即完成長照需求評估，在出院後七日內順利接受長照 2.0 服務，大幅縮短了民眾等待服務時間，減輕家屬照顧壓力。

高齡長照處處長許瑜庭指出，完善的出院準備及追蹤管理服務對於確保病人照護連續性至關重要。透過住院期間即啟動多專業評估與照護規劃，在出院後持續追蹤個案健康與功能狀況，有助於病人順利銜接社區醫療與長照資源，有效降低再住院風險。

此外，新竹縣在急性後期照護(PAC)方面也取得了顯著進展。通過整合不同專業團隊，針對六大疾病類別提供功能導向照護，服務對象擴及高齡衰弱、失能和多重慢性病族群。透過前端介入與持續復能，利用健保支付制度支持醫療機構投入，在地老化目標得以落實。

面對超高齡社會的挑戰，新竹縣政府以全人照護為核心，介紹「在宅急症照護」流程給付與現行居家醫療制度，強化醫療支持。同時，針對預立醫療諮商(ACP)服務流程、申報規定及實務重點進行解析，促進病人自主，協助民眾及早進行照護決策規劃。

新竹縣政府持續深化健保、醫療與長期照顧體系的合作，建構更完善且可近的整合照護網絡，提升縣民老後的生活品質。隨著這些措施的實施，相信新竹縣將能進一步改善銀髮族群的生活環境與健康狀況。