藥品定價透明化成醫療焦點推公平競爭

近年來,隨著處方藥價格不斷攀升,藥品定價透明化成為醫療保健領域的重要議題。面對這股趨勢,各國政府積極推動相關政策變革,提高藥品價格資訊的公開程度。截至 2025 年底,已有超過 23 個州頒布了藥品透明化法規,另有 12 個州成立了專門審查特定藥品價格的委員會。美國衛生與公眾服務部(HHS)於 2025 年 10 月 1 日生效的新規定,要求提供即時的處方藥價格和覆蓋範圍資訊,同時簡化事先授權流程。這些政策變革旨在讓消費者更容易取得藥品價格資訊,促進市場公平競爭。
隨著自付藥費增加,消費者的意識逐漸提高,他們開始尋求降低藥品費用的方法。折扣卡、患者援助計畫和製造商的共同負擔協助計畫的使用率預計將在 2026 年進一步提升。為了滿足消費者的需求,政府計畫於 2026 年推出 TrumpRx.gov 網站,旨在讓患者直接獲得製造商提供的折扣。藥品價格透明化日益受到重視,這也促使醫療保健機構更加註重資訊公開。
PBM(藥品福利管理機構)在藥品供應鏈中扮演著關鍵角色,但其運作模式一直備受爭議。由於 PBM 的回扣是根據藥品定價百分比計算,因此高定價的藥品會為 PBM 帶來更多利潤。這種機制導致 PBM 傾向於選擇價格較高的藥品而非更具成本效益的替代品。面對這些問題,監管機構正加強對 PBM 的監管,要求其公開更多的資訊。透明的 PBM 模式將成為行業標準,透過公開合約條款,受託人可以更好地評估潛在的成本槓桿並做出明智決策。
藥品定價透明化可能對市場產生多種影響。首先,它能鼓勵 PBM 設計更具成本效益的藥品目錄,減少對高回扣藥品的偏好;其次,促使 PBM 將更多回扣轉嫁給自保團體健康計畫,降低患者的藥費負擔;第三,推動 PBM 探索替代收入策略,如基於費用的模式,與自保團體健康計畫、製造商和批發商重新談判合約。然而,透明化也可能帶來挑戰,公開定價細節可能會導致製造商不願提供大幅折扣,擔心競爭對手模仿其定價策略;PBM 可能尋找其他方式彌補收入減少,如提高管理費用或改變藥品分類。
面對這些挑戰與機遇,各方需要共同努力,建立一個更加公平、透明和可持續的藥品市場。藥品定價透明化已成為不可逆轉趨勢,隨著監管力度加大及消費者意識提升,藥品價格將越來越公開。對於製藥公司而言,擁抱透明化不僅有助建立與患者、醫療保健提供者和支付者的信任,還能保護聲譽並促進更穩定的合作夥伴關係。展望 2026 年,藥品定價透明化將繼續成為醫療保健領域焦點。政府、企業和消費者需協力合作,共同推動這個方向的發展。






