公私協力推動台灣醫療科技評估生態系 tái建

中華民國西藥代理商同業公會（CAPA）近期舉辦了一場「公私協力打造台灣醫療科技評估新生生態」的論壇，探討了我國醫療科技評估制度（HTA）未來發展與改革的方向。CAPA 理事長盛寶嘉在致詞中強調，行政法人國家醫療科技評估中心（CHPTA）的設立對新藥引進及健保制度永續發展具有關鍵意義。她表示，透過升級 HTA 生態系，能夠促進產業、政府、學術界、醫界與病友團體等多元利害關係人實質參與藥品健保給付決策過程。

盛寶嘉指出，HTA 不僅僅是一種審查機制，它更應成為一個促進公共利益和醫療創新的政策平台。她強調，在兼顧財務紀律的前提下，HTA 還需考慮病人未被滿足的醫療需求。在實務運作方面，產業界期待能夠在評估過程中獲得更多資訊分享與制度性對話空間，特別是風險分攤協議（MEA）及真實世界證據（RWE）的應用。

論壇上，與會者提出對 CHPTA 多項具體期許，包括「透明」─邀請藥物提供者參與共同運作；「公開」─逐步揭露醫療科技評估成果與數據模型；「效率」─訂定明確的審議效率里程碑；及「建立夥伴關係」─透過制度輔導，協助產業與政策目標共同成長。與會者一致認為，唯有提升流程可預期性，才能兼顧創新誘因與公共資源配置的合理性。

在新藥財務機制方面，盛寶嘉建議 HTA 應與健保總額預算更緊密連動。她指出，CHPTA 在進行前瞻性醫療科技盤點（Horizon Scanning）時，可協助健保署編列更貼近台灣流行病學的新藥預算，使總額協商具備實證依據。此外，若各年度的醫療科技評估顯示財務影響低於原編列的新藥預算，相關 MEA 還款機制應具備退還或跨年度扣抵的彈性，避免過度僵化的上限設計，影響新藥可近性。

通過此次論壇，初步達成共識認為，HTA 制度需要升級以更好滿足台灣的情況。盛寶嘉表示，未來 CAPA 將持續扮演公私溝通平台的角色，推動相關建議的落實，促進一個兼顧病人權益、產業創新與健保永續發展的醫療科技生態系統的建立。

（圖／中華民國西藥代理商同業公會提供）