台南郭綜合醫院推新式骨鬆檢測納健保給付成效佳

台南郭綜合醫院推動新式骨鬆檢測納入健保給付，成效斐然

隨著台灣步入超高齡社會，骨質疏鬆成為一個嚴重問題。郭綜合醫院積極因應這一現象，引入新的診斷儀器和藥物，以更精確地評估骨折風險並進行治療。近期，這些項目已經納入健保給付範圍，不過初期的給付條件仍較為嚴格。

郭綜合醫院鼓勵相關患者自費受檢追蹤，臨床效果優異。一位 78 歲婦人便是其中的一位受益者。兩年前，她因下背痛無法行走，由兒子帶到郭醫家醫科求診。經過 X 光檢查未見壓迫性骨折後，透過雙能量 X 光吸收儀（DXA）檢測，發現她的胸椎和腰椎有壓迫性骨折，髖骨、脊椎的骨密度也遠低於正常值。因此她自費接受了新藥注射治療 6 個月，同時搭配健保給付的補充劑和營養素，並增加運動量。現在她的脊椎骨質已經微升至 -3.5，不再感到疼痛，甚至可以自行行走。

郭綜合醫院家醫科黃靖媗主治醫師強調，骨鬆問題的最大危險在於骨折發生前沒有症狀，往往是在跌倒或搬運重物後才發現骨骼脆弱不堪。這成為高齡健康的一個重要隱形殺手。台灣每年約有兩萬例髖部骨折案例，一年內的女性死亡率高達 15%，幸存者更是面臨失能與長期照護的需求，對個人、家庭及整個醫療體系造成沈重負擔。

黃主治醫師建議，符合特定年齡條件或具備高風險因子的人群應主動接受骨質密度檢測，以評估 10 年內的骨折風險。早期發現和分級管理可以有效降低未來重大骨折事件發生的可能性。現在，治療骨鬆已有多元且有效的藥物選擇，包括抗骨流失與促骨生成兩大類別。根據患者骨折風險及骨密度嚴重程度，採用「先造骨、再保骨」的策略，以快速提升骨密度和降低短期骨折風險，並以長期治療維持結果。

在黃主治醫師看來，這些相關藥物在醫學評估下使用，其效益遠高於極低發生率的副作用風險。