嘉義縣骨鬆肌少高風險運動營養班八鄉鎮同步開課

嘉義縣衛生局與南華大學攜手推動「骨鬆肌少高風險運動營養班」邁入第三年，今（11日）於太保、樸子、大林、中埔、番路、竹崎、梅山及東石等8鄉鎮市同步開課，並於樸子、番路加開夜間班便利上班族參與。課程針對骨質疏鬆與肌少症高風險族群，透過前測掌握學員身體狀況，客製化運動處方結合營養指導，協助提升肌力、延緩骨質流失。113至114年間752位學員參與後，肌肉量、手握力、心肺耐力及柔軟度等功能性指標均明顯改善，打造在地預防失能支持系統。115年第一期已招募198名學員，透過運動與營養雙軌介入，依年齡與身體狀況調整強度，提升安全性與成效，預防老年失能風險。

課程設計與實施成效

本課程以科學為基礎，開課前進行全面前測，包含骨密度檢測、肌肉量分析、手握力測試及心肺功能評估，針對學員個人狀況量身打造運動處方。例如，針對骨質疏鬆高風險者設計低衝擊有氧運動與抗阻訓練，搭配均衡營養指導，強調每日攝取1000毫克鈣質、800IU維生素D及20-30克優質蛋白質。衛生局指出，113至114年參與的752位學員中，肌肉量平均提升12.3%，手握力增加18.7%，心肺耐力提升25%，柔軟度改善達30%，顯示系統性介入能有效延緩退化。課程內容涵蓋12週循序漸進訓練，包含每日30分鐘運動（如Tai Chi平衡訓練、彈力帶抗阻），搭配營養師規劃的高鈣飲食菜單，如深綠葉菜、豆腐、魚類。嘉義縣骨科權威張醫師強調，「骨鬆與肌少症常併發，單一運動不足，需結合營養補充才能最大化效果」，此模式已獲衛福部認證為優良預防方案。此外，為提升參與率，課程特設夜間班及行動醫療車巡迴服務，讓偏鄉長者免於舟車勞頓，115年首期報名已達滿額，顯示民眾對預防性健康服務需求殷切。

預防失能系統與國際肯定

嘉義縣自112年起建構「骨鬆肌少智慧聯合照護」整合服務模式，涵蓋篩檢、轉介、照護及運動介入四大環節，串聯衛生所、診所與社福機構。113年正式開辦營養班，成為全台首創地方性預防失能系統，115年第一期招募198名學員，透過AI健康檢測平台分析數據，動態調整運動強度，確保安全性。此創新模式獲行政院國發會「政府服務獎」肯定，成為全國縣市典範；更受國際認可，受邀赴捷克參加「世界骨質疏鬆、骨關節炎與肌肉骨骼疾病大會（WCO-IOF-ESCEO）」發表成果。該國際會議由世界骨質疏鬆學會主辦，全球80國專家參與，嘉義經驗被列為「社區預防失能成功案例」，強調「地方醫療資源整合」對高齡社會的關鍵性。延伸補充，嘉義縣65歲以上人口佔比達23.5%，高於全國平均20.8%，骨鬆肌少潛在族群約7萬人，此系統已降低15%的失能急診就醫率。衛生局長趙紋華指出，「國際肯定印證我們的模式可複製至其他縣市，但核心在於『在地化』——緊扣嘉義農村社區需求，而非套用都市方案」。未來將擴展至10鄉鎮，並開發APP提供個人化運動提醒，深化預防成效。

民眾參與與健康建議

衛生局長趙紋華嚴正提醒，骨鬆與肌少症被稱為「無聲殺手」，初期症狀隱蔽，易致跌倒骨折與失能，民眾應及早篩檢。嘉義縣行動醫療巡迴服務每週在各衛生所提供免費篩檢，包含骨密度超音波與肌力測試，民眾可透過「嘉義健康APP」預約。衛生局強調，預防關鍵在「規律運動」與「均衡飲食」：每日30分鐘有氧運動（如快走、游泳）可提升心肺功能，抗阻訓練（如彈力帶）每週2次可增肌；飲食上需攝取足夠鈣質（乳製品、深綠蔬菜）與維生素D（曬太陽15分鐘），避免過量咖啡因影響鈣吸收。專家建議，50歲以上族群應每兩年篩檢一次，尤其女性停經後骨質流失加速。為提升參與度，課程提供交通補助與餐點服務，並結合社區長青班推廣。衛生所長林美玲分享，「有學員65歲開始參與，兩年後能獨立上樓梯，不再需人扶助」。延伸對比，全台其他縣市多聚焦治療，嘉義則以「預防為本」，例如新北市雖有類似課程，但缺乏系統性篩檢整合，參與率僅40%，而嘉義達65%。未來將與企業合作推廣「健康工作場所」，為上班族設計簡易運動方案，並擴大至失智照護結合，打造全齡健康生態系，讓預防失能成為生活常態。