新版每日飲食指南草案乳品類建議一杯 營養學界支持植物性食物多元補鈣

衛福部國民健康署於2026年3月31日預告修正「每日飲食指南」草案，將乳品類建議每日攝取量從1.5份調降至1份（一杯240毫升），此舉引發酪農產業強烈反彈，但中華民國營養師公會全國聯合會等12個營養學界與公民團體今（31）日集會力挺，強調國人乳糖不耐症比例高達70%以上，且乳品生產溫室氣體排放量為植物性食物3倍，降量建議符合國人實際營養需求與環境永續目標。草案考量國人長期乳品攝取僅0.5杯，遠低於建議量，又鑑於牛奶飽和脂肪含量高（一杯4.5公克），可能排擠其他營養素攝取，故建議以多元植物性食物補鈣，如深綠色蔬菜、豆製品等，既符合臨床營養學實證，亦能兼顧酪農產業發展與氣候承載力。此修正預告期最後一天，農業部已行文建議參考國際標準維持2至3杯，但學界堅持以國人健康為優先。

修正內容深植實證基礎 強化植物性補鈣可行性

新版指南修正核心在於整合近五年國人營養調查數據與國際研究。衛福部指出，台灣乳糖不耐症盛行率約70%，遠高於歐美國家，導致乳品攝取量長期偏低（平均每日僅0.5杯），強制推升攝取量反而造成營養浪費與消化負擔。台灣營養學會常務監事黃青真強調，1995年指南新增乳品類本為提振攝取，但30年來成效有限，新版以「1杯」為務實基準，既符合酪農供應量（每人每日約81公克，僅達1/3杯），亦避免幼童因過量飲奶導致正餐食量不足。更關鍵的是，草案引用國際營養學會2023年報告，證實深綠色蔬菜如芥藍（每100公克含160毫克鈣）、地瓜葉（200毫克/100公克）及豆腐（150毫克/100公克）的鈣質吸收率達30-40%，遠高於牛奶（25-30%），且富含膳食纖維與植化素，能有效降低心血管疾病風險。輔仁大學駱菲莉教授補充，指南修訂已納入超過50項實證研究，包括台灣慢性病流行病學調查，顯示乳品攝取量與高血壓關聯性不顯著，反觀植物性飲食模式可降低20%代謝症候群發生率。

產業反彈與國際趨勢形成對比 農業部倡議引發討論

酪農產業對草案反應激烈，中華民國乳業協會理事長徐濟泰指出，依指南建議「三餐各攝取1份深綠蔬菜及豆製品」才達標，實務上難以落實，若每人每日喝3杯牛奶即可滿足4/5鈣質需求，更符合國人飲食習慣。農業部畜牧司司長李宜謙隨即行文衛福部，建議參考美國（每日2-3杯）、加拿大（2份）等國際標準，維持或提高乳品建議量，以保障酪農生計與產業鏈穩定。然而學界駁斥此論，台灣素食營養學會理事長何美鄉分析，國際指南近年已轉向永續導向，如2020年美國膳食指南新增「環境影響評估」章節，將乳品排放量列入考量；歐盟2023年報告更明確指出，植物性飲食可減少70%食物系統碳足跡。台灣永續飲食轉型智庫張祐銓補充，新版指南突破性在於將「健康」與「永續」雙軸並行，例如針對乳糖不耐族群提供5類替代來源（豆類、芝麻、海藻、深綠葉菜、強化食品），此設計已獲世界衛生組織營養委員會肯定，非單純降低乳品量，而是建立更彈性的營養框架。

多元補鈣實務操作方案 深化公共衛生效益

為確保指南落地，學界提出具體執行路徑。營養師全聯會理事長黃孟娟指出，國人鈣質攝取不足率達45%，需透過「三階段策略」推動：第一階段在學校午餐系統加入「豆奶+青菜」組合（如豆腐湯配莧菜），已於台北市10所國小試行，學童鈣攝取量提升28%；第二階段透過社區健康中心提供「植物性鈣質餐盤」APP，依季節推薦在地食材（如春季推薦地瓜葉湯、冬季推薦芝麻糊）；第三階段鼓勵酪農轉型生產植物蛋白產品，例如酪農合作社現已試製「豆乳酪」，結合乳品技術與植物原料。駱菲莉教授強調，此修正非否定牛奶價值，而是擴大選擇權，例如乳糖不耐者可選用發酵豆奶（鈣質保留率90%），而高鈣需求族群（如孕婦）仍可適量攝取牛奶。更關鍵的是，指南將環境成本納入評估，計算顯示若全台轉為植物性補鈣，每年可減少120萬噸碳排放，相當於100萬輛汽車停駛，此數據已納入衛福部永續健康報告，預計2027年納入國家氣候行動方案。營養學界呼籲，公衛政策應超越單一食物導向，建立「健康-環境-產業」三贏模式，而非僅聚焦酪農短期利益。