花蓮65歲以上長者健保免費無排富機制引議論
花蓮縣政府將於明年起推出全縣 65 歲以上長者健保費免費政策，以減輕老年人的經濟負擔。無黨籍議員楊華美在質詢中建議擴大補助範圍，除了年長者之外，還應該包括 0 到 18 歲的孩童。她指出，這群孩子因為缺乏經濟能力，在購買健保上成為家庭的一項固定支出。
縣府回應表示，由於花蓮地區產業不發達，居民所得普遍低於六都水平，因此在施政過程中盡量避免排富機制，希望能夠降低整個家庭的總支出負擔。為了確保資源用於最需要的人身上，此次補助對象選擇了 65 歲以上的長者。
楊華美建議縣府應設置排富機制，以更精準地分配健保資源。她舉中央政府為例，指出老人參加全民健康保險無力負擔費用的補助對象為 70 歲以上的中低收入長者，地方政府如欲擴大年齡範圍並加碼補助，理論上可以但需要審慎評估財源與法源依據。她認為縣府應考慮設置排富機制，以確保資源能更公平地分配。
除了健保費用之外，楊華美還建議將 0 至 18 歲縣民的健保費全額補助，據估計，全縣約有 4 萬 3000 多名 0 至 18 歲的孩童，佔總人口比例的 14％。她認為，這些年幼的孩子因為缺乏經濟能力，實際上是需要更多關注和協助的一群。
社會處長陳加富表示，在施政過程中，縣府會根據優先順序作出決定。此次補助對象之所以選擇 65 歲以上長者，是基於近年來推出的福利政策盡量不排富的原則，以減少家庭總支出負擔。他表示，在整體規畫並考量優先順序後，才做出了補助 65 歲以上長者的決策。
此外，文章中還提到一些與健保免費政策無關的內容，如縣府擬放寬某項規定、民生社區都更案未通過審議以及封米酒儀式等資訊。這些內容與主要主題稍有偏離，因此在此不予採用。
