醫提醒：留意四大症狀 順利癒見希望 男大生、OL、中壯年都易患急性血癌

醫界提醒：留意四大症狀順利癒見希望

急性血癌並非只出現在新聞或電影裡，而是可能發生在日常生活的真實威脅。根據台灣血液學界的統計，每年約有 950 至 1000 名成年人確診為急性骨髓性白血病（AML）。這類疾病主要症狀包括臉色蒼白、容易疲倦、不明原因反覆發燒、未受外力碰撞卻出現瘀青或出血以及骨骼或關節疼痛。然而，由於這些症狀並不具特異性，常被誤以為是貧血或感冒，導致民眾錯過就醫時機。

若民眾出現上述四大症狀應提高警覺，可至醫院進行血液及骨髓檢查確認是否罹病。隨著醫療科技的持續進步，急性骨髓性白血病病友的存活率隨之提升，健保近年陸續給付更多藥品，讓醫療團隊有更多武器幫助病人，同時減輕病人負擔。

奇美醫院血液腫瘤科主任馮盈勳醫師提醒，雖然急性骨髓性白血病好發於 65 歲以上老年族群，但臨床經驗顯示年輕人和中壯年也可能會遇到。特別是正在衝刺事業、擔任家庭經濟支柱的 50 歲以上男性，容易隱忍症狀導致病情快速惡化。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院癌症中心主任蕭惠樺醫師指出，目前急性骨髓性白血病已有多款標靶藥物能延長患者存活率，也有相當的可能痊癒。呼籲患者即使確診也勿放棄，專業醫療團隊會依據個別患者規劃最適合的精準治療，以提升無復發存活期。

20 歲陽光男大生反覆發燒意外曝罹癌

馮盈勳醫師分享了一位 20 歲的男大學生案例。該男大生外表陽光健壯、平常也很少感冒，但在某次暑假出現了反覆發燒 2 週的情況，並伴有臉色蒼白的症狀。母親驚覺不對勁帶他至醫院檢查，才確診為急性骨髓性白血病。

30 世代 OL 筋骨痠痛誤認關節炎險錯失治療時機

蕭惠樺醫師分享了一位 35 歲女性的案例。她因抽血檢查發現血液異常，輾轉至醫院確診為急性骨髓性白血病。她前往醫院前一個月持續感到骨頭痠痛，最初被誤以為是關節炎並接受相關治療。事實上，這些症狀是因為癌細胞於骨髓內增生所致。

50 歲中壯企業主管忽略健檢貧血警訊

馮盈勳醫師說明，除了年輕族群要留意外，中壯年也要特別小心。曾有一名 55 歲男企業主管例行健康檢查發現貧血，因日常工作有頭暈、容易疲倦的狀況，選擇隱忍直到症狀持續兩個月才影響工作表現，最終就醫確診為急性骨髓性白血病。

急性骨髓性白血進入精準治療時代

隨著醫療科技的進步，急性骨髓性白血病已有多種創新治療藥物，進入精準治療時代。除了年紀較輕、身體條件相對較佳的中壯齡病患有機會透過治療延長存活期；針對復發率高或難治型的急性骨髓性白血病病友，目前已有三款標靶藥物獲得健保給付，其中包括 BCL-2 抑制劑與 FLT-3 抑制劑。

政府在今(2025)年 8 月 1 日起將 BCL-2 抑制劑併用去甲基化藥物納入健保給付，為無法接受高強度化學治療之初診斷病人提供更多治療選擇，同時降低病患經濟負擔。此外， FLT-3 抑制劑若搭配化療，可以幫助三成具 FLT3 基因變異的高風險病人，消滅更多的異常血球細胞並恢復正常血球細胞數量。

總結來說，急性骨髓性白血病尚無特定致癌因子，輻射線、核災等是較為明確會導致基因突變增加血癌風險的危險因子。症狀不典型且病情惡化快速，若延遲治療恐引起嚴重感染或大量出血等併發症。當持續出現四大常見症狀應提高警覺盡速就醫進行抽血檢驗及早發現及早治療。

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