健保納入給付！「植入式心臟監測器」可連續偵測2至5年

健保署近來公告將「植入式心臟監測器」（Insertable Cardiac Monitor, ICM）納入健保給付項目，這項創新技術有助於釐清難以診斷的暈厥病因，並提高心律不整的偵測效率。植入式心臟監測器是一種用來記錄心律的植入式監測系統，當病患心跳有異常時，裝置會自動偵測並紀錄心律不整的心電圖。

台北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出，曾遇過一名患者因反覆暈厥不慎摔傷而就醫，他平日偶爾感到心悸，但多次到醫院做心電圖檢查都未發現異常。「暈厥與心律不整由於發病時間不定，臨床診斷上確實會有其困難度。」陳醫師表示。

植入式心臟監測器是一種小巧的醫療裝置，可放置於體內 2 至 5 年，持續記錄心臟電氣活動並自動偵測心律異常，相比傳統 24 小時攜帶式心電圖檢查儀器僅能做短期監測，其效果更加顯著。當病患感到症狀發作時，也可啟動裝置紀錄當時的心電圖，提供醫師進一步判讀。

此監測器還可與遠距監測系統連結，將異常事件資料經由遠距傳輸更快速地傳遞給醫院及醫師，以利及早診斷並進行後續治療。根據健保署規定，符合健保給付的條件包括反覆不明原因暈厥，以及高風險不明原因暈厥且使用攜帶式心電圖記錄檢查、手腕式心律紀錄檢查仍無法查明病因者。

陳郁安建議，如果民眾出現反覆不明原因暈厥或可能與心律不整相關的症狀，應及時至醫院的心臟內科就診，進行完整檢查評估，以確認是否符合使用植入式心臟監測器的條件，並能及早獲得適當的診斷與治療。