高醫領軍高屏區聯防 主動脈剝離手術存活率優於國際 - 波新聞

波新聞─李至文／高雄急性主動脈剝離被視為外科最凶險的急症之一，若未在黃金時間內接受手術，每延誤一小時死亡率約增加 1%，48 小時內死亡率更可高達 50%。為守護高屏澎地區民眾生命安全，高雄醫學大學附設中和紀念醫院（簡稱高醫）自 2025 年起接棒擔任「高屏區主動脈剝離手術」主責醫院，攜手區域內 44 家醫療院所，透過緊密的區域聯防機制，建構全天候急重症綠色通道。高醫於 14 日舉辦「區域聯防暨主動脈剝離手術跨院合作照護計畫」年度成果發表會，展現聯防制度在縮短轉診時效與提升存活率上的具體成效。高醫副院長陳芳銘表示，急性主動脈剝離是與時間賽跑的高度致命急症，高醫承擔區域主責醫院角色，肩負守護南部民眾生命的重要使命。在健保署高屏業務組政策支持，以及區域醫院通力合作下，持續優化跨院轉診、急診處置與手術流程，成功建立無縫接軌的急重症綠色通道，不僅提升手術量能，也有效縮短急診至手術等待時間，整體手術成果優於國際指標。健保署高屏業務組副組長何尹琳指出，健保以提升病人治療成效為核心，推動主動脈剝離手術跨院合作照護計畫，透過制度設計與支付政策引導，促進醫療院所分工合作，強化區域聯防韌性。她強調，主動脈剝離能否即時完成診斷、轉診與手術，直接影響病人存活與預後，聯防機制有助建立穩定且可長期運作的急重症照護體系。高醫心臟血管外科主任潘俊彥表示，主動脈剝離從診斷到手術啟動，環環相扣、分秒必爭。高醫以病人安全為核心，整合心臟血管外科、急診、麻醉、體外循環與加護醫療團隊，並與區域醫院建立即時通報與高度互信機制，確保病患在最短時間內獲得最適切治療。心臟血管外科主治醫師吳柏俞指出，高醫接下主責任務後，全面優化「跨院轉診—急診—手術室」流程，並在健保署「主動脈剝離及腦中風取栓術區域聯防獎勵計畫」支持下，強化資訊串聯，真正落實「黃金救援零時差」。他也提醒，主動脈剝離症狀多變，除典型胸背撕裂痛外，也可能發生於無慢性病史的青壯年族群。統計顯示，高醫於 2025 年主責期間，體系內 A 型急性主動脈剝離手術量較 2022 年成長 47%，急診至手術等待時間較 2023 年縮短 17.5%；2022 至 2024 年間，平均手術死亡率約 11%，明顯低於國際資料庫 15%至 20%的水準，顯示高屏區主動脈剝離聯防機制已由建立階段邁向成熟運作。圖／透過高屏澎區域聯防機制，高醫攜手 44 家醫療院所穩定運作急重症後送體系，成功提升手術量能、縮短等待時間，並展現優於國際指標的手術成果，讓「零時差救援」成為可能。