腦瘤壓迫變易怒免開顱新術除瘤

一名年逾 40 歲的男子，持續出現頭痛、頭暈和複視，經檢查發現其顱底深處長有大型腦下垂體腫瘤，直徑超過 2.5 公分。由於此腫瘤向顱內上方生長，嚴重壓迫視神經及鄰近腦部結構，使得患者性格出現變化，原本溫和開朗的個性轉變為易怒、情緒起伏大，導致與家人的關係緊張。經過耳鼻喉科檢查後，發現男子鼻腔深部蝶竇處有息肉樣腫塊，進一步進行核磁共振（MRI）檢查確認為顱底大型腦下垂體腫瘤。

北醫附醫整合跨專科團隊，在混合式手術室執行經鼻內視鏡微創顱底手術。此手術無需傳統開顱，不僅降低手術風險，還能加速術後恢復。手術過程中，耳鼻喉科主任林哲玄運用鼻竇內視鏡評估鼻腔與蝶竇，規畫手術路徑；神經外科醫師則通過鼻腔進入蝶竇，開啟顱底並精確定位腫瘤及其與視神經、動脈、腦組織的關係。術後林哲玄主任指出，耳鼻喉科在術前評估及術中協助方面起到關鍵作用。

手術後，病人恢復良好，接受了包括神經外科、內分泌科、傳統醫學科、家醫科及眼科團隊在內的綜合照護。經過一年定期追蹤檢查，核磁共振顯示腫瘤完全消失，無復發跡象，患者也順利重返職場。更令人欣慰的是，術後病人性格恢復原狀，與家人關係改善，生活品質大幅提升。

北醫附醫神經外科醫師陳淑美表示，腦下垂體腫瘤多數為良性，但由於其位於顱底中央且鄰近視神經，容易壓迫周圍組織引發諸如頭痛、頭暈和視力缺損等症狀。此外，腦下垂體腫瘤也可能影響荷爾蒙分泌，導致月經異常或不孕問題。她建議民眾若有上述症狀應立即就醫，以爭取黃金治療期。

值得一提的是，北醫附醫在處理腦下垂體腫瘤方面，不僅採用先進的微創技術，還結合多個專科團隊的力量，提供患者全面性的照護與支持。