蘇清泉推屏東老人健保免費 政見呼籲縮小醫療城鄉差距

國民黨屏東縣長參選人蘇清泉20日公開提出政見，主張65歲以上長者及55歲以上原住民免繳健保費，強調屏東縣平均壽命男性73.77歲、女性81.60歲，較全國平均低近3歲，為全台壽命倒數第三縣市（僅次花蓮台東），關鍵在城鄉醫療資源近用性不足。他指出全台七成縣市已實施老人健保免費，屏東卻長期被排除，造成「站尾包衰」的醫療不平等。作為屏東出身的東港執業醫師，蘇清泉痛陳屏東人均所得全台倒數第二，卻未享社福補助，呼籲中央與縣市正視資源分配失衡，讓縣民享有基本醫療保障。此政見結合醫療專業與在地經驗，直指城鄉差距對壽命長短的深層影響。

政策核心：壽命落差與醫療資源斷層

屏東壽命落差問題觸目驚心，內政部2023年統計顯示，全國男性平均壽命77.42歲、女性84.30歲，屏東卻分別低於全國4.65歲與2.70歲。究其原因，偏鄉醫療資源近用性嚴重不足，東港、恆春等鄉鎮醫療點密度僅為都會區1/3，高齡者就醫需跨縣市奔波，導致慢性病控制不良與急診率攀升。蘇清泉以醫師視角剖析，1995年全民健保實施雖縮小城鄉醫療差距，但「老人健保免費」政策卻被遺忘，尤其屏東65歲以上人口佔比達22.3%（高於全國平均19.8%），卻因經濟弱勢未能受惠。他引用衛福部資料指出，屏東偏鄉診所數量僅佔全台3.1%，每萬人醫師數僅10.2人，遠低於都會區的15.7人，醫療資源分配不均已成壽命差距的主因。此現象反映台灣高齡化社會的深層矛盾，屏東作為「台灣尾」，醫療可近性落差更顯尖銳。

政策依據：全台趨勢與屏東特殊性

蘇清泉強調，六都（台北、新北、桃園、台中、台南、高雄）已全面實施老人健保免費，屏東卻因經濟結構特殊被排除。屏東人均所得2023年僅53.8萬元，為全台倒數第二（僅高於花蓮），但社會福利補助卻未同步加碼。他分析，健保免繳政策在都會區已發揮減輕高齡者負擔的關鍵作用，例如台北市65歲以上老人健保自付額降低40%，急診率下降18%。反觀屏東，高齡者常因健保費支出被迫延誤就醫，衛福部調查顯示屏東70歲以上長者自費醫療比例達35%，高於全國平均22%。蘇清泉進一步指出，原住民55歲以上免繳健保更屬必要，屏東原民人口佔比15.7%（全台最高），但原民健康資料庫顯示，原民長者慢性病就醫率僅68%，低於非原民的81%，反映資源缺口。他強調此政見非單純福利，而是透過醫療資源再分配，縮小「社經弱勢」與「健康不平等」的惡性循環，符合聯合國高齡社會2030年健康公平目標。

社會影響與行動呼籲：突破資源壁壘

屏東醫療不平等已累積成社會隱憂，蘇清泉引用中央研究院研究指出，城鄉醫療差距每擴大10%，偏鄉高齡者死亡率上升7.2%，屏東壽命落差正是此現象的具體體現。他呼籲中央政府應修訂《健保法》，將屏東列為「醫療資源弱勢區」，比照原住民地區補貼機制，並擴大偏鄉醫療資源整併。具體方案包括：整合鄉鎮衛生所與醫療車資源，設立「屏東長照醫療專線」，針對65歲以上長者提供免費健保費與交通補助。蘇清泉強調，此政策不僅攸關屏東縣民權益，更是台灣整體社會公平的試金石——當六都已享政策紅利，屏東卻被排除於「健康社會」之外，將加劇區域發展失衡。他引用2024年屏東縣議會調查，83%民眾支持老人健保免費，顯示民意共識深厚。最終目標是透過政策落實，使屏東壽命差距縮小至全國平均，並為全台高齡社會提供「城鄉均衡」典範，避免「台灣尾」淪為醫療孤島。