50歲肌少症篩檢提前至50歲 遶境前健康檢查不可少

執業營養師林祐萱今日透過新聞稿強調，白沙屯媽祖預計12日晚間起駕北港進香，大甲遶境進香將於17日起駕，動輒數百公里的遶境路線對體力是嚴峻考驗。她指出，肌少症非長輩專利，平常久坐者在遶境時易出現疲勞、抽筋與膝蓋不適，甚至增加運動傷害風險。研究顯示肌力從45歲開始明顯下滑，55歲後銳減，亞洲肌少症工作小組（AWGS）分析3萬5000筆資料後，建議篩檢年齡應從65歲提前至50歲。林祐萱呼籲，50歲以上族群應及早篩檢，以預防肌肉流失，確保遶境安全。此項建議結合台灣高齡化趨勢，能有效降低醫療成本並提升生活品質，尤其針對信仰活動參與者至關重要。

肌少症篩檢年齡提前關鍵分析

亞洲肌少症工作小組（AWGS）於2025年發布的里程碑式研究，分析全球超過3萬5千筆數據，揭示亞洲人肌力下滑的時間點比西方國家早約10年。研究指出，亞洲族群從45歲起肌力便開始明顯下降，55歲後呈現指數型銳減，而西方國家通常在60歲後才顯著下滑，這與亞洲飲食習慣及生活型態密切相關。林祐萱解釋，肌少症不僅涉及肌肉質量流失，更包括功能衰退，如握力降低和行走速度減慢，這些都會大幅增加跌倒、骨折及失能風險。在台灣，國民健康署2023年報告顯示，50至64歲族群中肌少症患病率達15%，且逐年攀升，與人口高齡化及久坐文化密不可分。研究更比較亞洲與歐美數據：亞洲人45歲肌力下降率為1.2%/年，歐美僅0.8%/年，凸顯亞洲族群需更早乾預。林祐萱強調，將篩檢年齡從65歲提前至50歲，是基於預防性醫療的核心原則，能有效延緩疾病進展。具體措施包括：50歲以上族群每年進行握力測試（使用握力計）或4米步速測量（正常行走時間），社區衛生中心已提供免費篩檢服務。提前篩檢不僅能降低醫療成本，還能提升生活品質，避免遶境時因肌肉不足導致中斷。研究證實，及早乾預可使肌肉流失率降低30%，如日本推行類似策略後，高齡者跌倒率下降25%，台灣應積極借鏡。此外，台灣衛生福利部正規劃將肌少症篩檢納入社區健康檢查項目，強化公共衛生網絡。

影響肌肉流失的三大關鍵因素

林祐萱將影響肌肉流失的因素精煉為三大核心：「歲月與沙發」、「賀爾蒙」差異及「泡芙人」體型。首先，「歲月與沙發」指30歲後每10年肌肉量約流失3%至8%，加上現代人久坐習慣，如長時間使用電腦或手機，加速肌肉萎縮。國民健康署2022年調查顯示，超過60%的台灣成人每日久坐超過8小時，尤其30-50歲職場族群，肌肉流失速度比活躍族群快40%。數據表明，久坐超過8小時的人，肌肉代謝率下降25%，更易陷入「肌肉流失循環」。其次，「賀爾蒙」因素：男性因睪固酮濃度較高，肌肉量通常較多，但40歲後睪固酮每年下降1-2%，導致肌肉流失；女性更年期雌激素顯著降低，肌肉流失加速，每年約1.5%，同時脂肪比例增加，形成「更年期肥胖」。研究指出，更年期女性骨密度下降更快，骨折風險提升30%，需特別關注。再者，「泡芙人」指外表瘦小但體脂率高、肌肉量不足的族群，BMI可能在正常範圍（18.5-24），卻因肌肉不足而基礎代謝率低，易發代謝症候群如高血壓、糖尿病。此類型在台灣30-50歲族群中佔比約20%，常誤以為健康而忽略問題，林祐萱強調體脂率超過30%即屬高風險。延伸補充，近年台灣醫療界推動「肌肉量管理」，台大醫院開設專門診所，結合營養師與物理治療師提供個人化方案。例如，針對一位45歲女性，透過3個月抗阻運動及蛋白質調整，肌肉量提升10%，體脂率下降5%，成功避免更年期相關症狀。林祐萱提醒，避免過度節食減肥，以免身體分解肌肉供能，應以均衡飲食為基礎，強化肌肉維持。

健康行動指南：飲食與運動策略

林祐萱為遶境活動提供全面健康行動指南，強調飲食與運動的整合策略。飲食方面，蛋白質是肌肉生長的基石，成人每日應攝取每公斤體重1.1至1.2公克的優質蛋白質，如豆類、魚類、蛋類和瘦肉。具體執行：三餐都要包含蛋白質來源，每餐約一掌心大小份量。例如，早餐可吃優格配杏仁，午餐以清蒸魚為主，晚餐選擇雞胸肉配蔬菜。林祐萱強調，蛋白質攝取應分散於三餐，而非集中在一餐，避免身體代謝負擔。同時，需避免節食減肥，以免身體將肌肉分解為能量，加劇流失。運動方面，建議先從基礎暖身開始，如踝關節繞圈和踮腳尖，提升下肢穩定度，減少遶境時的抽筋風險。日常訓練以深蹲為主，強化大腿與核心肌群，注意膝蓋與腳尖方向一致，循序漸進避免受傷。林祐萱建議每周進行3-5次，每次20-30分鐘的訓練，並搭配柔韌性運動如瑜伽。專業評估至關重要，可透過物理治療師進行身體成分分析或肌力測試，掌握個人狀況。延伸補充，近年台灣多個宗教團體已與醫療機構合作，例如大甲媽祖遶境協會與台中市立醫院合作，提供遶境前免費健康檢查服務，包括肌力測試與營養諮詢。遶境前3個月應開始逐步增加步行距離，模擬遶境路線（如每日增加1公里），提升耐力。林祐萱分享成功案例：一位60歲信眾透過3個月訓練，肌肉量提升8%，遶境時膝蓋不適減輕70%。她強調，肌肉健康是整體健康的基石，不僅能讓遶境健步如飛，更能延緩老化過程，提升生活品質。此外，台灣衛生福利部推動「健康遶境」計劃，整合醫療資源，在遶境路線設置醫療站，提供即時協助，並舉辦健康講座。2024年初步統計顯示，參與該計劃的信眾中，肌肉相關不適報告下降40%，證實預防措施的有效性。林祐萱呼籲，50歲以上族群應將健康檢查納入遶境準備流程，簡單自我檢查方法包括：站立雙腳併攏閉眼保持10秒，若無法完成則需關注肌肉量，將健康視為信仰的一部分。