健保改革背後：47種慢性病藥退出台灣——資源獻祭與金光環 POLITICS
健保改革背後：47 種慢性病藥物退出台灣——資源獻祭與金光環
2025 年，台灣健保體系實現了一個令人咋舌的里程碑，單劑一億元的罕見疾病基因治療藥物納入給付。這看似是一場人道主義的勝利，但撕開華麗的外表後，我們發現的是極度扭曲且近乎偽善的資源分配。為此一億金光環般的神蹟，政府不惜犧牲數百萬慢性病患的用藥品質。
截至 9 月，47 種高血壓、高血脂和抗憂鬱症原廠藥黯然退出台灣市場。這是一場殘酷的「資源獻祭」。為了籌集幾十億資金來供應價格高昂的新藥，政府選擇犧牲基層用藥的價格。當老人家拿不到熟悉的血壓藥方，當憂鬱症患者被迫使用適應不良的學名藥時，我們必須記得：這些不便與風險正是「金光環」所需的燃料。
這項政策顯露了台灣醫療資源分配的新邏輯：生命的價值取決於疾病是否擁有「金光環」。極其罕見、高價且具備科技話題的疾病患者成為媒體寵兒，是健保署展現魄力的樣板；國家傾盡國庫也要救他們。然而，一般的高血壓、糖尿病患者或住在偏遠地區的人士則成了沈默的分母，是被犧牲的代價。
更諷刺的是，在台灣東南角的南迴公路上，建立一間有急診服務的醫院如同乞丐般卑微地求了十幾年。那裡沒有高科技基因治療，只有最原始的渴望：一間有急診的醫院，一條不用死在路上的活路。如果生命無價，為何一億元可以毫不猶豫地砸向基因療法，卻吝於投入偏鄉基礎建設？
答案很醜陋，也很真實：因為南迴公路上的醫院不夠「性感」。救活一個偏遠地區的老人上不了國際期刊，發不了感人肺腑的新聞稿，成就不了官員的政治歷史定位。「金光環」決定了誰配享用資源。
這不僅僅是醫療正義的問題，更是將人命標價後的政治算計。當我們為那一億元的德政鼓掌時，請別忘了轉頭看看那 47 種消失的藥物，以及南迴公路上那些等不到救護車的亡魂。「造神」年代下，他們是被金光環閃瞎雙眼後，被踢進黑暗角落的犧牲品。
