健保投入1.13億強化高血脂個案管理

高血脂無症狀易被忽略 經濟成本不容忽視

台灣有 510 萬人罹患高血脂，但由於早期往往沒有症狀，容易被忽略。根據衛生福利部國民健康署 2019 至 2023 年國民營養健康調查結果顯示，20 歲以上民眾中高血脂盛行率高達三成。此外，健保資料庫統計數據也顯示，全台 850 萬名三高患者中，就有超過五成是高血脂。

根據衛生福利部中央健康保險署長陳亮妤的表示，為強化對高血脂患者的照護，健保署已在 9 月 1 日放寬 PCSK9 抑制劑給付條件，預估可惠及約五千人。此外，自 2024 年元旦起，將再投入新台幣一億一千三百萬元，啟動全民健康保險高血脂醫療給付改善方案，強化個案管理，預計一年內將有三萬四千人受惠。

劉秉彥，中華民國血脂及動脈硬化學會理事長，在「全民心防線再升級　健保強化血脂管理」記者會上指出，高膽固醇即低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是造成動脈粥狀硬化的關鍵因素。每降低 1mmol/L 的壞膽固醇，就能減少約 22%的重大心血管事件及 20%的冠心病死亡風險。

然而，根據研究顯示，雖然已有七成動脈粥狀硬化心血管疾病患者在出院後持續使用降血脂藥物，但僅有半數達到治療目標。劉秉彥認為，這部分原因可能是用藥遵從性不佳所致。他強調，相較於運動和飲食所能減少的膽固醇（約 5%到 10%），口服藥物的效果可達 20%到 50%，針劑治療則可以達到 50%至 60%。

陳亮妤指出，高血脂對健康危害甚大，不論是心血管疾病還是腦中風，都與此相關。此外，即使外表看似健康的個體也可能存在高風險隱形族群，因此建議定期檢查以減少未來發生心血管事件的機率。