1

許多民眾即使身材修長、平時也有運動習慣，在定期健檢中仍發現膽固醇超標。根據國民健康署統計，台灣 20 歲以上民眾中有 3 成受到高血脂的威脅，然而這群人通常並沒有任何症狀，容易被忽視。所謂的「壞膽固醇」低密度脂蛋白，正是引發心血管疾病的重要原因之一。

中華民國心臟學會理事長李貽恆表示，動脈粥狀硬化、心肌梗塞和腦中風等心血管疾病皆與壞膽固醇過高有關。台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道指出，即使外表看起來健康、體重正常的人群也可能屬於隱形的高風險族群，因此建議這些人應定期檢查膽固酮水平，並配合醫生的指導進行治療和控制。

研究顯示，每降低 1mmol/L 的壞膽固醇，可以減少約 22%的重大心血管事件發生率以及 20%的冠心病死亡風險。然而，在台灣，雖然有 7 成動脈粥狀硬化心血管疾病患者出院後持續使用降血脂藥物，但只有半數人能達標。這主要是因為部分患者未能遵守醫囑、自行停藥或中斷治療；另一方面則是臨床對血脂控制目標的設定尚需加強，許多人未能充分瞭解並積極追求達標。

目前，現行治療選擇多元，若能遵照醫生指示服用相關藥物，便可有效控制膽固醇水平。衛福部健保署長陳亮妤表示，台灣三高病患人數達到 850 萬，其中高血脂患者就有 510 萬名。自 2023 年 1 月 1 日起，健保將推行高血脂給付改善方案，挹注 1.13 億元以加強個案管理，預計每年約有 3.4 萬人次受惠。

此外，從今年 9 月起，健保也放寬 PCSK9 抑制劑的給付範圍，強化對高膽固醇患者的照護措施。預估可讓 5000 名患者獲得治療機會，進一步降低心血管疾病風險。