高山失溫風險警示：3小時可能喪命！Experts Warn: Hypothermia Can Be Lethal Wit

在高山上追逐銀白色的雪景，往往也暗藏著奪命的風險。專家警告，失溫比缺水或食物更致命，甚至在 3 小時內可能會要人的性命。若遇到同伴出現失溫情況，應立馬將其移至避風且溫暖的地點，去除濕衣物，切忌喝酒，可以提供溫紅糖水或熱薑湯。

近日冷氣團來襲，雪山登山客接連發生疑因失溫而昏迷 OHCA（到院前停止呼吸心跳）的事件。開業診所醫師高偉峰指出，山區缺水可能在 3 天內致命，缺乏食物則可在 3 週後奪命，但失溫卻能在短短 3 小時內要人命。他強調，失溫極其危險，甚至比水或食物更重要。

尤其當寒冷的天氣下迷路時，首要任務是尋找避寒地點，而非尋找水源或食物。在空曠地帶，風大會加速失溫，因此找到遮蔽處至關重要。建議可尋找洞穴或森林背風面，如果是在中午迷路，應該優先尋找能夠避寒的場所。而水和食物可以留到明天再找。

急診醫師王士豪指出，在台灣山區活動失溫很常見，多半發生在春、夏、秋三季，因為容易忽略氣候變化、大雨造成失溫風險。反之，冬季或雪季登山，由於對低溫有所預期，所以相對少有失溫情況。

當發現皮膚濕冷且沒有做好保暖措施的人出現意識改變時，在排除低血糖、頭部外傷或喝醉酒的情況後，一定要先以失溫來處置，儘速回溫。失溫定義為人體核心體溫低於攝氏 35 度，第一級失溫會有顫抖和身體功能下降的表現；第二級失溫則會意識模糊、停止顫抖；第三級失溫就會失去意識。一旦進入第二級失溫，死亡率就非常高。

高偉峰建議，失溫治療可以分為被動回溫與主動回溫。被動回溫是通過穿戴足夠的保暖衣物、戴手套和蓋被子等方式防止熱量流失；若無法立刻走到登山口，必須找到避寒的地方；濕衣物會加速散熱，所以需要馬上更換乾燥的衣物。主動回溫則包括使用烤燈或暖爐、握著熱水袋、喝熱水等加熱體外的方式。

若情況更為嚴重，醫院和部分救護車可以進行體內回溫，方法有注入溫點滴或灌注溫水至尿管，甚至極端情況下會使用葉克膜進行回溫。王士豪提醒，在同伴失溫時，一般民眾應尋找遮蔽處、脫離濕冷環境，移至溫暖的地方；除去潮濕衣物，換上乾燥衣服或裝備，使用睡墊、乾報紙、睡袋、大背包、露宿袋、塑膠袋等阻絕寒冷。意識清醒且不會嘔吐的病人可以給予溫紅糖水及熱薑湯，但切記不要喝酒。

高偉峰強調，避免失溫關鍵在「穿著保暖」，科技已經能夠幫助人類抵抗低溫，讓人類能夠生存在攝氏零下 50、60 度環境。一定要確保防寒衣物的功能足夠保暖，並以層層保護的方式，減少熱量散失。

台灣民眾除了「高山瘋」外，還有冬季的「追雪熱」，許多人衝上山賞雪，高偉峰提醒，即使短暫時間也可能導致局部性失溫，因此手套、保暖衣物是預防凍傷的基本裝備。他曾遇到遊客因洗完兩顆高麗菜而手指失去知覺，甚至發紫，這是輕度失溫的症狀。若不處理，可能會導致皮膚變白或發黑。幸運的是，遊客當時即時用溫水泡手，雖然過程會很痛，卻能有效緩解症狀。若當下未及時處置，拖延到下山才就醫，恐怕數個月後手指感覺依然無法完全恢復正常。