CAR-T納健保 本土血癌治療成績優於國際臨床試驗

復發風險高的急性淋巴性白血病和瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤，在接受標準治療後若出現復發或反應不佳的情況，治療難度將大幅提升，患者的死亡風險也隨之增加。根據中華民國血液病學會理事長柯博升的說明，過去有 1 至 2 成兒童急性淋巴性白血病患者在兩線治療後復發，且大多數無法跨過五年存活門檻；瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤亦有近半數患者對第一線治療無效。然而，通過 CAR-T 細胞免疫治療，這些高風險病人得到了關鍵的新希望，為他們爭取到了長期控制甚至治癒的可能。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃表示，國際臨床試驗顯示，接受 CAR-T 治療後，急性淋巴性白血病一年存活率約為 77.1%，瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤則為 48.2%。而台灣學會追蹤國內真實治療成果發現，我國急性淋巴性白血病患者一年存活率達到 87.5%，瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤則為 64.2%，均高於國際試驗結果。這顯示台灣醫療體系在高難度細胞治療上的成熟度與穩定性。

CAR-T 納入健保，不僅降低了治療門檻，也象徵癌症照護從「延命」走向「提升生活品質」。癌症希望基金會董事靳秀麗指出，隨著存活率的提高，病人康復後仍需面對回歸家庭和職場的挑戰。基金會透過心理諮商、衛教工具與實體諮詢服務，幫助癌友在治療後穩定重返生活軌道。

衛福部長石崇良與健保署副署長張禹斌表示，CAR-T 是我國首例高單價癌症藥品納入健保給付。目前適用於 25 歲以下急性淋巴性白血病及成人瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤患者，在完成兩線治療仍無效或復發後，即可申請治療。全台已有 9 家醫院具備執行條件，讓北中南東的病人就近接受治療。

健保制度未來將持續朝向依實證療效給付，提升用藥可近性。葉士芃指出，CAR-T 即將突破百例里程碑，代表台灣已建立完整的細胞治療體系與跨團隊合作模式。這些來自臨床現場的成果不僅實際改善了病人預後，也成為台灣醫療走向國際的重要基礎。未來將透過國際交流，讓世界看見台灣累積的治療經驗。