嘉義市首創運動營養諮詢門診 助長者對抗肌少症延緩失能

嘉義市社區營養推廣中心為因應台灣超高齡社會來臨，正式在東、西區衛生所開辦全台首創的「運動營養諮詢門診」，每月第三週上午提供服務。這項創新服務鎖定65歲以上長者，特別針對有運動習慣卻忽略營養補充的族群，由專業營養師進行一對一評估，提供個別化飲食指導。中心指出，許多長輩雖然規律運動，但因蛋白質攝取不足，反而加速肌肉流失，陷入肌少症危機。新門診期望透過「運動與營養雙軌並進」模式，協助長者守住肌力、延緩失能，提升生活品質。

超高齡社會來臨 肌少症成隱形殺手

台灣將於2025年邁入超高齡社會，屆時65歲以上人口將突破總人口20%，相當於每五人就有一位是長者。在這樣的人口結構轉變下，肌少症已成為影響長者健康最嚴重的隱形威脅。根據研究顯示，台灣65歲以上長者肌少症盛行率約為5-10%，80歲以上更高達30%，這意味著每十位高齡長者中就有三位面臨肌肉快速流失的困境。

肌少症不僅僅是肌肉量減少這麼簡單，它會直接導致行動力下降、平衡感變差、代謝功能衰退，更大幅增加跌倒、骨折、住院甚至死亡的風險。嘉義市政府衛生局深入社區發現，許多長輩熱衷於公園健走、太極拳、土風舞等運動，卻普遍認為「有運動就好」，完全忽略運動後身體需要適當營養素來修復與重建肌肉組織。這種「只動不吃」的觀念，正是讓長者陷入肌少症惡性循環的關鍵因素。肌肉量的維持需要持續的刺激與足夠的原料，運動提供刺激，而蛋白質就是建造肌肉最重要的原料，兩者缺一不可。

運動後營養補充時機 決定肌肉合成成效

嘉義市社區營養師侯信吉在臨床服務中觀察到，長者最常見的迷思就是「運動完不能吃東西，不然會胖」。這個錯誤觀念讓許多長者在運動後刻意空腹，錯失肌肉合成黃金期。研究證實，運動後30分鐘至2小時內補充優質蛋白質，能最大化肌肉蛋白質合成效率。若運動後未適時補充蛋白質與熱量，身體反而會轉而分解肌肉組織來提供能量，導致運動效果大打折扣，甚至加速肌肉流失。

優質蛋白質的來源包括豆魚蛋肉類及乳品，長者每日應攝取1.2至1.5公克蛋白質／每公斤體重，遠高於一般成年人的0.8至1公克。以60公斤長者為例，每天需要72至90公克蛋白質，相當於每餐要吃一個手掌大小的肉類或豆腐。然而，許多長者因牙口不好、食慾不振或經濟考量，實際攝取量遠低於建議標準。運動營養諮詢門診將針對個別長者的身體狀況、運動強度、飲食習慣與經濟能力，設計可執行的蛋白質補充策略，例如建議在運動後飲用一杯豆漿或牛奶搭配雞蛋，既經濟又有效。

一對一專業評估 打造個人化營養處方

「運動營養諮詢門診」採取完全預約制，每次諮詢時間約30至40分鐘，確保營養師能深入瞭解長者的整體狀況。諮詢流程包含詳細的飲食史調查、身體組成分析、肌力檢測與運動習慣評估。營養師會使用專業儀器測量體脂肪率、骨骼肌量與基礎代謝率，並透過握力測試、五次起立坐下時間等簡易指標，客觀評估肌肉功能。

根據評估結果，營養師會開立個人化的營養處方，內容包括每日建議熱量與蛋白質攝取量、餐次分配、食物選擇清單與烹調方式建議。針對有糖尿病、腎臟病等慢性病的長者，也會同步考量疾病限制，調整飲食內容。此外，營養師會教導長者如何辨識食品標示、計算蛋白質含量，並提供簡易食譜與代餐建議。諮詢結束後，長者會拿到一份書面飲食計畫，營養師也會安排後續追蹤，確保建議確實執行並視情況調整。

肌少症早期警訊 自我檢測不可忽視

嘉義市衛生局特別提醒，肌少症早期症狀不明顯，容易被誤認為正常老化。若長者出現走路速度變慢、握力下降如毛巾擰不乾、爬樓梯感到吃力或體重不明原因減輕等情形，就可能是肌少症的警訊。這些症狀代表肌肉量與肌力已開始流失，必須儘早接受專業評估與介入。

除上述症狀外，長者也可透過簡易自我檢測評估風險。例如測量小腿圍，若男性小於34公分、女性小於33公分，即可能有肌肉量不足問題。另一個方法是計算起身速度，若從椅子站起來五次超過12秒，代表下肢肌力明顯不足。侯信吉營養師強調，肌少症是可以預防與改善的，關鍵在於早期發現、早期治療。運動營養諮詢門診不僅服務已出現症狀的長者，也歡迎有運動習慣但成效不彰的長者前來諮詢，透過營養調整讓運動效果加倍。

門診資訊與專業團隊 守護長者健康行動力

嘉義市運動營養諮詢門診固定於每月第三週上午在東區衛生所與西區衛生所辦理，採預約制以確保服務品質。東區衛生所位於嘉義市東區中山路1號，服務時間為每週三早上8:30至11:30；西區衛生所位於嘉義市西區北港路2號，服務時間為每週二早上8:30至11:30。每月第三週這兩個時段特別設定為運動營養專題門診，優先服務有肌少症風險或運動營養需求的長者。

預約方式多元便利，長者可親自到衛生所櫃台預約，或請家人協助電話預約。嘉義市政府衛生局國民健康科特別設置營養諮詢專線，上班時間可撥打2338066分機528洽詢侯信吉營養師及陳佳勳營養師、分機532李怡姍營養師、分機533王嘉伶營養師、分機534陳冠臻營養師。這支由五位專業營養師組成的團隊，具備豐富的老年營養與慢性病照護經驗，將為嘉義市長者提供最專業的營養守護。衛生局呼籲符合資格的長輩踴躍預約，透過「吃得對、吃得夠、動得好」的整合策略，共同創造活躍老化的健康人生。