南投台東苗栗三縣市長輩免繳健保費年省近萬元

南投縣副縣長王瑞德日前宣佈，老人健保自付額補助計畫將於4月1日起正式實施，符合資格的長輩無需申請即可享補助。此政策涵蓋南投縣年滿65歲以上長者及55歲以上原住民，每月補助826元，年省近萬元。台東縣與苗栗縣亦同步推出類似措施，台東縣自2026年1月1日起全面代繳70歲以上長者健保費，苗栗縣則運用3.85億元超徵印花稅專款專用於80歲以上高齡族群。三縣政策均採免申請、不排富原則，旨在減輕高齡家庭負擔，提升就醫意願，尤其針對南投縣65歲以上人口達22.84%的超高齡社會現況，強化在地安老體系。縣府已與衛生福利部中央健康保險署建立跨機關合作，透過系統自動勾稽資料，確保長輩權益無縫接軌，徹底省去行政流程，讓高齡長者享有平等穩定的福利保障。

三縣市創新政策減輕長輩負擔

南投縣的政策是全台首創的自動補助模式，縣府去年完成財務調整達成零負債，將10億元預算具體化，透過與健保署跨機關合作，系統自動比對資料主動繳費。符合資格者包括65歲以上一般長者及55歲以上原住民，只要在3月底前完成戶籍遷入即可享受4月起補助。南投縣65歲以上長者人口達10.7萬人，佔總人口22.84%，正式邁入超高齡社會，醫療資源分布不均問題嚴峻，尤其山區醫療點不足，導致長輩就醫意願偏低。縣長許淑華指出，此政策能有效避免因自付額過高而延誤治療，提升高齡族群健康照護水準。補助金額每月826元，年省近萬元，且完全無需長輩親自申請，徹底省去複雜流程。縣府強調不排富原則，所有設籍長者均平等享有，此舉被視為在地安老典範，實質減輕高齡家庭經濟壓力，並促進社區健康共識。此外，縣府已建置專屬查詢系統，長輩可透過簡訊或電話確認資格，確保政策執行透明化。

台東縣政策則聚焦於70歲以上長者，自2026年1月1日起全面開辦健保費代繳服務，預計全縣約3萬名長輩受惠。資格認定須設籍台東滿1年且實際居住國內滿183天，縣府社會處將主動造冊報送健保署註記，完全免申請。特別針對依附子女投保的長輩，若投保單位已預扣費用，系統確認身分後自動辦理退費，民眾亦可向投保單位洽詢。台東縣長陳建聖強調，此政策是對高齡社會的務實回應，尤其針對山地醫療資源稀缺，能鼓勵長輩積極就醫，避免小病拖成大病。台東縣醫療資源分布極不均，例如綠島、蘭嶼等離島醫療點僅能應付緊急需求，此政策將大幅降低長輩就醫門檻。縣府已透過社區活動及電台宣導，確保鄉親充分瞭解權益，並結合在地長照中心提供就醫輔導服務，形成「政策+服務」雙軌機制，提升整體長照品質。

苗栗縣則運用台電與中油大型工程超徵印花稅約3.85億元專款專用，優先照顧80歲以上高齡族群，政策預計自2025年7月試辦至2026年底，年省保費近萬元。縣長鍾東錦指出，此為運用意外稅收回饋鄉親的初衷，考量財政永續，避免過度擴張，採取精準補助模式。苗栗縣80歲以上長者佔比達15.2%，高齡化速度超過全國平均，此政策能有效緩解家庭經濟壓力，尤其對低收入戶影響深遠。縣府正研擬具體作業細節，包括資格審查標準及退費流程，將透過官網及社區公告系統發布。專家分析，苗栗模式展現地方財政創新，將超徵稅收轉化為社會福利，避免中央補助缺口，為其他縣市提供可複製經驗。未來將結合長照2.0政策，推動「健保補助+社區照護」整合服務，確保80歲以上長者獲得全方位健康保障，強化社會安全網。