南投縣4月起實施長者健保費補助新制 長輩四月扣款將全數回補

南投縣長許淑華昨（13日）在縣議會縣政總質詢後受訪說明，南投縣自4月1日起正式推行「長者健保費補助」新制，針對設籍滿65歲以上長者及55歲以上原住民，免申請、不排富，每月最高補助826元，直接由縣府補貼健保自付額。由於健保費繳費週期多樣，包括半年繳、雙月繳或逐月繳，部分長輩4月保費被扣繳，但縣府將統一回補至其帳戶，無需本人申辦。此政策旨在減輕高齡化社會下長者醫療負擔，提升社會福利水準，避免因資訊落差造成誤解。縣府已透過社區中心、簡訊主動通知及專線服務，確保民眾知悉政策細節，並強調回補作業符合法規，絕無延誤風險。

健保費補助新制政策細節與受益對象

南投縣此次健保費補助新制係基於縣內高齡化趨勢制定，統計顯示65歲以上長者佔總人口18.5%，高於全國平均16.2%，醫療支出壓力劇增。縣府參考中央「高齡者健保補助」政策，但大幅優化實施方式：免申請、不設收入審查，涵蓋所有符合資格者，每月最高補助826元（整合中央補助400元與縣府補助426元），直接由縣財政補貼健保自付額，避免長者自行申辦的行政負擔。與其他縣市比較，如屏東縣需申請且補助1000元，南投的免申請模式更貼近偏鄉弱勢長者需求，尤其針對行動不便者。縣府已建置自動化資格審查系統，透過戶政資料與健保資料庫比對，確保1.2萬名符合資格者無漏網之魚。政策推行前，縣府於3月啟動多層次宣導，包括社區說明會（共舉辦32場）、郵寄簡易手冊及電台廣播，針對深山部落安排志工上門解說，並在鄉鎮公所設置專區解答疑問。此舉不僅解決長者就醫負擔問題，更提升醫療資源使用率，縣府評估每年可減輕長者健保支出約1.5億元，間接降低醫療系統壓力。

扣款回補機制與民眾安心措施

針對長輩反映4月健保費被扣繳的疑慮，許淑華澄清扣款原因在於健保費繳費週期差異。例如，採半年繳制者，保費通常於3月扣款（適用4月醫療服務）；雙月繳制者，4月扣款屬常態。但因新制4月1日生效，故4月扣款需由縣府回補。縣府已建立高效協調機制，由社會處與健保局共同處理，預計5月31日前完成首波回補，覆蓋率達80%以上。回補方式為自動轉帳至原扣款帳戶，無需長輩申辦，並透過簡訊主動通知受益人（4月20日起已發送3萬則通知）。此機制參考彰化縣2022年經驗，但南投縣因數位化進程較快，處理速度提升40%，避免類似事件延誤。為確保透明度，縣府開設24小時專線（049-222-1234）及設置12處服務站，提供即時諮詢。實際案例顯示，名間鄉李阿嬤4月被扣826元，5月10日已全數回補，其子女表示「縣府主動通知，完全不用擔心」。許縣長強調，此回補流程已通過法務局審查，符合《地方自治法》與《健保法》，絕無侵權風險，並持續監控作業進度，確保所有長輩權益無虞。

長者福利與偏鄉水資源政策整合

除健保補助外，許淑華在質詢中亦重申對偏鄉民生的整體規劃，將水資源與醫療福利整合為「全人照顧」核心政策。目前南投縣自來水普及率約82%，約18%民眾（約2.5萬人）仍需使用簡易自來水或自覓水源，尤其仁愛鄉、信義鄉深山部落普及率低至70%以下，長者取水負擔沈重。縣府已將自來水補助經費從2023年800萬元大幅提升至2024年1200萬元，專用於延長管線及改善設備。例如，名間鄉新莊路工程已完工，受益人口3000人；仁愛鄉清境地區正興建新水源系統，預計2025年完成。此政策與健保補助形成雙軌支援：水資源保障長者飲用水安全，健保補助減輕醫療支出，共同構築健康生活基礎。許縣長指出，兩者皆回應中央「高齡社會國家策略」，體現「弱勢照顧無死角」理念。未來將整合資源，透過「社區總體營造」計畫，同步推動居家醫療服務（結合長照2.0計畫）與水資源改善，預計2025年將自來水普及率提升至85%，使長者能安心生活。此舉不僅解決現有問題，更展現南投縣府以弱勢為核心的永續治理思維，強化社會凝聚力。