南投65歲以上免申請健保費補助4月扣款將統一退還

南投縣長許淑華今（13）日在縣議會總質詢後正式宣佈，自2026年4月起實施「65歲以上長者健保自付額免申請補助」新制，但因健保費扣款機制分為半年繳、雙月繳及逐月繳三類，導致部分長輩4月帳戶遭扣款。縣府已確認將統一辦理退補作業，符合資格者將於5月底前如數退還補助款，最高每月826元。此舉旨在消除行政細節造成的民生困擾，保障長者權益不受影響。許淑華強調，該政策不需申請、不排富，凡設籍南投縣且年滿65歲者皆可自動受惠，體現政府「主動服務」的施政理念，避免長者因繁複程序錯失福利。

健保補助新制細節與退補流程全面解析

南投縣此次健保補助政策最大突破在於「免申請」與「不排富」雙重設計，大幅降低長者申領門檻。根據縣府說明，凡設籍南投縣、年滿65歲或55歲以上原住民，自4月起即自動享有健保自付額補助，每月最高補助826元，直接由健保局核銷，無需主動提出申請。然而，因健保費扣款時點差異，部分採用「半年繳」或「雙月繳」的長輩，其4月帳戶仍被系統自動扣款，引發民眾疑慮。縣府社會處指出，退補作業將透過健保資料庫比對，確認4月已扣款者將在5月20日前完成退款，退款金額以實際扣繳數為準，並以簡訊通知當事人。為避免類似問題，縣府已協調健保局優化系統，未來補助款將於每月1日自動抵扣，不再先行扣款。此舉也獲得社會福利學者肯定，台灣長照政策研究中心主任李明哲表示：「南投縣以『預防性福利』取代『被動救濟』，展現精準社會政策的實踐，值得其他縣市借鏡。」實際案例顯示，72歲的林阿嬤因採用雙月繳方式，4月被扣300元，5月15日已收到退款，她感嘆：「政府真的貼心，不用跑公所，錢就自動退回來了。」

偏鄉供水問題與民生建設挑戰深入探討

縣議會總質詢中，議員們同步聚焦偏鄉供水議題，縣府回應顯示南投縣自來水普及率約82%，但山區如仁愛鄉、信義鄉等偏遠地區，仍有近18%居民需仰賴簡易自來水或自行接管取水，平均接管成本高達10萬元以上，造成民眾負擔沈重。許淑華強調，縣府近年已提高簡易自來水延管補助金額，2025年補助比例從50%提升至70%，並推動「一村一自來水」計畫，2026年預計再投入2.3億元改善25個村落。然而，偏鄉供水難題仍受地形與人口分散限制，例如信義鄉武界村因地形陡峭，新建管線成本是平地的3倍，導致居民平均分攤費用超過8萬元。議員陳建仁指出：「長者最需要的不是補助，而是穩定的水資源，現在連煮飯都得擔心停水。」縣府已向中央爭取「偏鄉民生基建專案」，要求提高中央補助比例至80%，並研議「水費補貼」方案，針對低收入戶減收30%水費。社會學者王美玲分析，供水問題與長者健保政策互為表裡，反映偏鄉民生建設需整合「健康、用水、交通」三大基礎服務，否則福利政策難以真正落實。

政策影響與未來施政方向全面展望

南投縣此次健保補助政策不僅解決長者經濟壓力，更開啟政府福利政策轉型的關鍵一步。預估全縣12萬名65歲以上長者將直接受惠，每年減輕家庭健保支出約1.2億元，特別對低收入長者影響顯著，例如月收入僅1.5萬的張伯，過去每月需自付健保費400元，現已全額補貼。縣府進一步規劃2027年擴大補助範圍至60歲以上，並結合長照2.0計畫，未來補助款將直接連結至長照服務點數，讓長者能用「健康金」購買居家照護服務。議員林美香肯定此政策「體現政府『從心出發』的施政思維」，但也有民眾建議應加強宣導，避免年長者因不熟悉數位簡訊而錯失退款。縣府已啟動「銀髮數位小尖兵」培訓計畫，招募青年志工進社區協助長輩操作手機簡訊查詢。長期來看，此政策將推動全台縣市效仿，行政院社會處已表示將參考南投經驗，研擬「免申請福利」標準作業流程。許淑華強調：「我們的目標不是給錢，而是讓長者安心生活，這才是真正的社會進步。」未來縣府將持續整合「健康、供水、交通」三大民生建設，打造「偏鄉幸福生活圈」，讓政策真正落實在長者日常中。