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健保永續之路，從預防醫學開始

隨著「健保補充保費」議題再次成為焦點，開源與節流的爭論再度引發討論。然而，台灣健保真正的挑戰並非收入不足，而是面對醫療費用逐年攀升的現實。根據健保署統計，近五年內健保支出年均增長率高達 3%以上，其中慢性病照護佔總開支比例超過七成。若不改變現行以治療為中心的模式，再多補充保費恐怕也只是杯水車薪。

台灣健保制度在世界範疇中是少數成功的全民健康保障體系之一，然而它同樣也面臨著「越成功越沈重」的困境。開源議題難免引發公眾不滿，相比之下，從節流切入──特別是以健康為導向的節流──才是更加實際的出路。

世界衛生組織（WHO）的研究報告指出，每投入 1 美元於預防醫學，可以節省 7 美元的後續治療費用；OECD 的研究亦顯示，將醫療支出中預防比重提高 1%，可減少 3 至 5%的治療成本。這些數據清楚表明，「預防」不僅是策略性指標，更是健保永續發展的經濟實踐。

以台醫光電推出的「健康紅綠燈」計畫為例，我們運用光學感測與 AI 演算法，監測心率變異（HRV）、血氧、睡眠和血壓等數據，協助民眾在疾病尚未發作前進行調整。若將此類早期預警系統推廣至全國，短期內可降低健保支出 1.5 至 2%，成熟期則可達 3 至 5%。這樣一來，每年節省的金額數百億元以上，同時也能提高國民健康年數。

今年起成人免費健康檢查的年齡下調為 30 歲，新增 30 至 39 歲民眾每五年一次免費檢查項目。預計將有三百二十萬人受惠於這些措施。（資料照）

推動預防醫學不僅是醫療專業領域中的議題，更是國家財政和產業政策的重要一環。政府若能將「治未病」納入健保給付範疇，開放民間創新醫材與 AI 服務參與健康管理，讓醫療從治療轉變為健康促進活動。這不僅能延緩疾病發展，還可使健保體系走向長期穩定。

健保是台灣社會的驕傲，不該成為財政焦慮的綁架。當開源爭議陷入政治角力時，更應該回歸根本：如何讓全民少生病、不生病。唯有將「預防」視作國家戰略，我們才能真正守護健保體系，也守護台灣未來的健康前景。

本文作者為臺醫光電科技股份有限公司董事長，現職與聯繫電話等資訊請垂詢原文章來源。