類風濕性關節炎或早在無症狀時期已開始發展

Home 科技 一項新研究表明類風濕性關節炎早在症狀出現之前就開始了科技一項新研究表明類風濕性關節炎早在症狀出現之前就開始了 By 林建忠 (Lin Jianzhong) - 26 11 月 202541 科學家發現，類風濕性關節炎 (RA) 早在第一次疼痛或僵硬出現之前就開始了。這種疾病並不是在關節疼痛變得明顯時才開始的，而是在很多年裡悄悄地發展。類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，會引起炎症和關節損傷。根據新的研究，最有可能患類風濕性關節炎的人在症狀出現之前，其免疫系統就會發生顯著的變化。在這個早期的沈默時期，他們的身體已經進行了一場看不見的自身免疫鬥爭。多機構研究繪製隱藏的 RA 早期階段

來自艾倫研究所、加州大學安舒茨分校、加州大學聖地亞哥分校和貝納羅亞研究所的研究人員共同努力檢測這些早期免疫變化。他們的研究結果發表在《科學轉化醫學》雜誌上，提供了迄今為止關於類風濕性關節炎如何形成的最詳細的觀點。通過繪製高危個體的免疫活動圖譜，研究小組發現，疾病過程早在關節問題出現之前就已經開始了。這些見解可能有助於指導早期乾預並有可能預防疾病的發生。艾倫研究所的研究助理、與凱文·迪恩 (CU Anschutz) 醫學博士/博士的合著者 Mark Gillespie 博士說：「總的來說，我們希望這項研究提高人們的認識，即類風濕性關節炎的發病時間比以前認為的要早得多，並且它使研究人員能夠就破壞疾病進展的策略做出數據驅動的決策。」 Adam Savage（艾倫研究所），博士； Troy Torgerson（艾倫研究所），醫學博士/博士；和 Gary S. Firestein（加州大學聖地亞哥分校），醫學博士。該研究對具有抗 ACPA 抗體的個體進行了七年的追蹤。這些抗體是那些有患類風濕性關節炎風險的人的成熟生物標誌物。在研究過程中，研究小組發現了以前未被認識到的導致疾病發展的因素，包括廣泛的炎症、免疫系統功能障礙以及某些免疫細胞功能的改變。「我們預計這項研究的結果將支持更多的研究，以確定更好地預測誰將患上類風濕性關節炎的方法，確定預防類風濕性關節炎的潛在生物學目標，以及確定改善現有類風濕性關節炎患者治療的方法，」醫學博士/博士凱文·迪安說。主要發現

廣泛炎症： 研究人員指出，有患類風濕性關節炎風險的人已經表現出全身全身炎症的跡象。這種炎症不僅限於關節。相反，它類似於活動性類風濕關節炎患者中常見的全身炎症模式。免疫細胞功能障礙： 多種免疫細胞類型表現出異常行為。B 細胞通常會產生保護性抗體的病毒已被發現處於高度炎症狀態。輔助 T 細胞，特別是那些與 Tfh17 細胞相似的細胞，擴張超出了典型水平。這些細胞有助於協調免疫反應，包括自身抗體（攻擊人體自身組織的抗體）的形成。它們的擴張有助於解釋為什麼免疫系統開始瞄準健康組織。細胞重編程： 最令人驚訝的發現之一是，即使是尚未遇到病原體的「幼稚」T 細胞，也會表現出基因變化。儘管它們的 DNA 序列保持完整，但基因的組織發生了變化。這種基因活性的改變表明這些細胞在面臨任何威脅之前已經被重新編程。血液中檢測到關節炎樣炎症： 研究小組還發現，血液中循環的單核細胞（一種白細胞）會產生大量炎症分子。引人注目的是，這些細胞與類風濕關節炎患者發炎關節中常見的巨噬細胞非常相似，這表明免疫系統已經為關節炎做好了準備。爭取早期發現和預防性治療

研究結果強調了新的早期預警指標（生物標誌物和免疫特徵），可以幫助醫生識別最有可能患類風濕性關節炎的高危人群。在這個隱藏階段識別疾病可能有助於更密切地監測患者並更早開始治療。如果及時發現這一過程，則可以在關節損傷開始之前預防類風濕性關節炎，從而可能使患者免受多年的疼痛和殘疾。研究支持對關節損傷做出反應的轉變，因為它似乎可以在早期階段預防類風濕性關節炎。來源連結

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